养生抗衰补法简介1
来源:医药卫生网 作者:医药卫生网
补法也叫补益法。是针对人体气血阴阳,或某一些脏腑之虚损,运用补养作用的方药以消除各种虚弱症候,或扶正以祛邪,促进病证向愈的一种治疗大法。以《素问・至真要大论》中的“衰者补之”、“损者益之”为其立法依据,选用补益药物为主,组成和方,藉以治疗脏腑功能衰退、气血精津亏损的方剂,称补益剂。补法以补虚为主,其作用在于补益人体气血阴阳的不足,协调阴阳的偏胜,使之归于平衡。对纯虚无邪者有扶弱补虚作用;而对正虚有邪的人,则有扶正祛邪之功。因此,历代医家都十分重视补法的运用,作为药物延年益寿的主要方法之一。

  补法的内容十分丰富,其临床应用甚广,但由于虚症有气虚、血虚、阴虚、阳虚之分,所以补法的具体运用,既有补气、补血、补阴、补阳之分,又有补心、补肝、补脾、补肺、补肾等之别;又根据邪正虚实的情况,有峻补、平补、温补、清补、食补之异;还有兼补、双补、补母生子之法。但常用的治法以补气、补血、补阴、补阳以及滋阴壮阳、阴阳并补、气血双补为主。现分述如下:

  (一)针对气血阴阳不足的补法

  1.补气

  适用于气虚所引起的症候。气虚是指全身或某脏腑的功能衰退所表现的症候,尤其是消化系统和呼吸系统生理功能的不足。久病、重病、先天不足、后天失调或劳倦过度、年老体弱,均可导致气的亏耗而产生气虚症。常见症候有:面色苍白,头晕目眩,少气懒言,语音低微,疲倦乏力,自汗,劳累后上述诸症加重,舌淡嫩,脉虚无力,或伴有脘腹坠胀,便意频数,久泻久痢,脱肛,子宫下垂,胃下垂等症。气虚为虚证中常见症候,但有五脏偏重不同,故补气亦有补心气、补肺气、补脾气、补肾气、补肝气等不同治法,可选用人参、北芪、灵芝、白术、党参、太子参、扁豆、淮山、大枣及四君子汤、补中益气汤等补气方药治疗。尚须指出的是,因少火生气,血为气之母,故补气时应区别不同情况,配以助阳药和补血药,则收效更佳。

  2.补血

  适用于血液亏虚所引起的症候。血虚临床亦甚常见,血虚的产生,可由失血过多或因脾胃虚弱生血不足;或为七情过度,暗耗阴血;或由瘀血阻络,新血不生等原因引起。多表现为面色苍白或萎黄,唇甲淡白,头晕目眩,心悸心慌,失眠健忘,手足发麻,舌淡,脉细无力,妇女月经少而色淡或经闭。临床上可选用当归、熟地、首乌、阿胶、白芍、龙眼肉及当归补血汤、四物汤、归脾汤等补血方药。但应注意,气为血帅,阳生阴长,故补血须不忘补气。

  3.补阴

  适用于阴精亏损或津液不足所引起的阴不制阳的阴虚症候。阴虚包括肺阴虚、胃阴虚、肾阴虚,一般多指肾阴虚。阴虚多由于久病、房劳过度等耗伤阴精;或热病后期,烧灼肾阴;或情志内伤,化火伤阴;或其他脏腑阴虚累及肾阴所致。必须为形体消瘦、咽于舌燥、健忘失眠、腰膝酸软、五心烦热、午后潮热、颧红盗汗、尿短赤、舌红少苔、脉细数。可选用地黄、麦冬、沙参、玉竹、百合、石斛、女贞、龟板、鳖甲及六味地黄丸、知柏地黄丸、人参固本丸等补阴方药。

  阴虚亦为虚证中常见证候,其表现也很复杂。故补阴的要点重在分清病位,方能药证相对,收效显著。如不分清阴虚之所在,用滋肝阴的“一贯煎”去补肺阴虚,或用养胃阴的“益胃汤”去补肾阴虚,没有针对性,当然会影响效果。

  4.补阳

  适用于阳气不足所致的阳不制阴的阳虚症候。阳虚包括肾阳虚、脾阳虚、心阳虚等。“肾为先天之本”。一般阳虚多指肾阳虚。多由于素体阳虚,年高肾虚,或久病,房劳损耗肾阳所致。表现为机体反应低下,虚寒内生,代谢活动减弱,如畏寒肢冷、精神萎靡、口淡不渴、疲乏无力、腰膝酸软等或阳痿早泄、小便清长、舌质淡嫩、苔白,脉沉迟无力。可选用鹿茸、杜仲、巴戟、仙茅、续断、骨碎补、菟丝子、肉苁蓉及右归丸、理中汤、肾气丸、人参鹿茸丸等。

  5.气血双补

  适用于气虚和血虚同时存在的症候。“气为血帅”,“血为气母”。气和血都是人体内维持生命活动的基础,关系极为密切。血病及气,气病及血,气虚可致血虚,血虚可致气虚。气血两虚多由久病不愈以致气血两伤;或先有血虚,无以化气,气随血脱;或先有气虚,无力生血,以致血亦不足。多有气虚和血虚的共同症候如少气懒言、神疲乏力、头晕目眩、心悸失眠、面色苍白或萎黄、舌质淡嫩、脉细无力等。可选用八珍汤、补中益气汤、十全大补汤等。

  (二)根据脏腑功能虚损的性质、类型和体质以及药物性味不同的补法

  除了针对气血阴阳不足,分别予以补气、补血、补阴、补阳等大法之外,还要根据脏腑功能虚损的性质、类型和体质特点,同时根据药性寒、热、温、凉、平等不同,在具体施补过程中,分别予以峻补、平补、温补、清补、缓补等不同补法:

  1.峻补法

  对危重病人需短时间内起到大补元气的进补方法,或者以量大、味厚、质浓的滋补药物,对虚损较甚的人进行滋补的方法。多用于抢救虚极或危重病人,以提高病人的抗病能力,度过濒危状态。一般用药味少、剂量大、效宏力专的药物。如气虚欲脱之危重症候,必用人参以扶危救脱。又如大出血后患者气随血脱,可重用“独参汤”、汗、吐、下后,出现阳气暴脱,手足厥冷,脉微欲绝,则需与温里药的附子并用,以达峻补阳气,益气固脱、救急扶危的效果。

  峻补法一般在应急时使用,但应注意不能长期应用过于滋腻的药物,否则可引起消化吸收障碍,损伤脾胃,产生相反作用。

  2.平补法

  对一般体质虚弱、病势较缓、病程较长的慢性疾病患者,采用平和温良的药物进行调理,以协调阴阳,补充气血不足,调整脏腑功能,从而达到提高机体抵抗力,增强体质的方法。平补一般采用补气、补血药物,多用于一般体虚、年老气血不足和各种慢性虚症,无偏寒、偏热之嫌,因此适应证较广。如气虚可选用黄芪、党参、白术、山药、甘草、大枣等。不可过于壅寒,以免滞气横中;血虚可选用当归、首乌、龙眼肉、柏子仁等;应用恰当,不宜过重,避免腻滞之弊。

  平补药物宜量小,配伍方剂,持之以恒,缓缓图功,常服调补。如脾虚挟湿的慢性腹泻患者,可用人参为主药的“参苓白术散”常服调补,达到益气健脾,渗湿止泻的功效。民间常用适量北芪、淮山、杞子三味作为药膳炖品的调料。亦属平补范畴。

  3.温法

  又叫“补阳法”。是应用温里药或以温里药为主的方剂,起到温里助阳,散寒通脉,温中补虚的一种调理方法,适用于虚寒病症和虚寒体质。多用性味温和,不燥不烈之品,做到温而勿伤阴,以维持阴阳相对平衡。如里虚寒症需温补者,可选用党参、砂仁、干姜、木香等,不宜过用大热燥烈之品。

  由于寒症常常是阳虚与寒邪并存,所以温法又常与补法配合应用。如“理中丸”对中焦虚寒的慢性腹泻起到温中祛寒、补气健脾的作用。

  4.清补法

  对温病后期、津液耗伤或久病阴虚热伏于里者,采用清虚热与滋阴并用的方法,具有清热滋阴生津的作用。多用于阴虚内热体质。清补要注意补益虚损、调整机能和养阴几个环节。如“养阴清肺汤”(生地、麦冬、玄参、贝母、丹皮、薄荷、白芍、甘草)、“增液汤”(玄参、麦冬、生地)和民间的“清补凉”均属此法。

  5.缓补法

  是持久服用小剂量补益药物,缓缓图功。这样的进补即使对于脾胃虚弱的人也能适应,如能持之以恒,必将对强身健体、延年益寿大有裨益。

(http://www.yywsb.com)

编辑:郭伟