本报讯 （记者刘永胜  通讯员张 璐  卢俊喆 樊梦真）“真没想到，不用装起搏器，一次微创手术就把我的心脏问题解决了，现在心里踏实多了。”53岁的患者刘女士出院前说。近日，洛阳市中心医院心律失常团队在主任谷云飞的带领下，成功为刘女士实施了心脏神经节改良消融术。该手术不仅成功消除了她频发的房性心动过速（以下简称房速），更一举解决了伴随的房室传导阻滞，让其免于植入心脏起搏器。
    刘女士长期被心慌、胸闷所困扰，夜间症状尤为明显，严重影响睡眠和生活质量。入院后，动态心电图检查揭开了她心脏的“混乱状态”：不仅存在频发的房性早搏（单发、成对、二联律、三联律）、短阵房速，还存在频发的长RR间期（心电图中相邻两个R波之间的间期），最长达2.5秒，伴有交界性逸搏。
    “这是一个由自主神经功能失调介导的复杂心律失常。”谷云飞说，“患者的心脏既存在‘乱跳’的房性心律失常，又存在‘偷停’的房室传导阻滞。若按照传统方案使用抗心律失常药物控制房速，很可能会进一步加重房室传导阻滞，导致患者必须植入永久性心脏起搏器；若单纯植入心脏起搏器，又无法解决房速带来的心慌不适。患者才53岁，无论是长期服药还是植入心脏起搏器，都不是最优解。”
    面对治疗矛盾，谷云飞团队仔细研究刘女士的检查资料，发现其房速和房室传导阻滞多集中在夜间，根源在于迷走神经张力过高，造成心脏自主神经功能严重失调。
    “找到了病根，治疗思路就清晰了！”谷云飞说。他们决定采用心脏神经节改良消融术，即通过微创介入的方式，精准干预心脏自主神经节，调节交感与迷走神经的平衡，同时解决房速和房室传导阻滞问题。术中，团队精准操作，在完成电生理检查及射频消融的同时，对相关神经节进行了改良消融。
    数据显示：术前，刘女士24小时动态心电图总心搏数为62852次，术后提升至105913次，心律由不齐转为平稳规律。令人欣慰的是，此前的长RR间期完全消失，无须植入心脏起搏器。术后当晚，刘女士便感觉心慌、胸闷症状明显缓解，睡眠质量大幅提升。
    目前，刘女士恢复良好，已顺利出院。