一、患者为女性,30岁,肛周疼痛3天,排便时加重。查体:肛门左侧局部压痛,有波动感。白细胞11.9×109/升。首选的治疗方式是
A.广谱抗生素静脉滴注
B.高锰酸钾坐浴
C.对症止痛、镇静
D.手术切开引流
E.肛门应用消炎痛栓
二、患者为男性,25岁,肛门剧烈疼痛伴异物感1天,局部有肿物突出。患者平素便秘,无便血史。查体:体温36.5摄氏度,肛门口见直径2.0厘米肿物,稍硬,呈暗紫色,触痛。最可能的诊断是
A.肛裂
B.混合痔
C.血栓性外痔
D.直肠息肉
E.内痔突出
三、患者为男性,52岁,近2个月来大便次数增多,有肛门坠胀感及里急后重,大便变细,常有黏液血便,经抗生素治疗症状可缓解,但不久又复发,且呈进行性加重。首先应进行的检查是
A.直肠指诊
B.钡灌肠检查
C.腹部CT(计算机层析成像)
D.直(乙状结)肠镜检
E.B超检查
四、患者为男性,50岁。患者进食苹果后呕血500毫升,伴有头晕、出汗,乙肝病史30年。查体:血压为80/50毫米汞柱(1毫米汞柱=133.322帕),心率110/分,腹水征(+)。最有可能的呕血原因是
A.急性糜烂性胃炎
B.胃血管畸形
C.食管胃底静脉曲张破裂
D.十二指肠溃疡
E.胃癌
五、患者为男性,36岁,间断上腹部疼痛10年有余,饥饿及夜间加重。1天前患者饮酒后腹痛加重,1小时前排柏油样大便。为明确诊断首选的检查是
A.腹部B超
B.上消化道钡剂造影
C.胃镜
D.结肠镜
E.粪常规+隐血试验
六、患者为男性,65岁,上腹部无规律性隐痛2个月,因饮酒后呕吐咖啡样物150毫升,柏油便300毫升来诊,无肝病史。查体:血压为90/60毫米汞柱,脉搏100次/分,血红蛋白90克/升,上腹部轻度压痛,肝脾肋下未触及,其止血措施最好选择
A.维生素K1静滴
B.奥美拉唑静注
C.6-氨基己酸静滴
D.三腔二囊管压迫
E.垂体后叶素静滴
七、患者为女性,41岁,腹痛、腹胀、低热2个月。腹部B超检查结果显示腹腔积液。血白蛋白30克/升,当日腹腔穿刺抽出草黄色微浑浊的液体。腹水检查结果显示:比重1.023,白蛋白22克/升,单个核细胞比例0.88。最可能的诊断是
A.结缔组织病
B.恶性肿瘤
C.继发性腹膜炎
D.结核性腹膜炎
E.原发性腹膜炎