——新安县远程会诊中心打通健康服务“最后一公里”
本报记者 刘永胜  通讯员 王娟  武剑

“目前，远程会诊中心已实现全县12个乡镇卫生院、308个村卫生室全覆盖，累计完成远程会诊27750例，成功搭建的‘村级筛查检查、县级精准诊断、省级医院专家指导’三级联动诊疗模式，打通了基层健康服务的‘最后一公里’！”6月25日，在新安县第二人民医院，提到设在该院的新安县远程会诊中心，新安县第二人民医院院长裴建权振奋地说。
云端架起连心桥
远程会诊送福来
为深入推进健康中国建设，持续深化县域医改，破解优质医疗资源下沉不充分、基层诊疗能力薄弱、群众异地就医奔波难题，2021年9月，新安县医共体在县第二人民医院高标准建成县域远程会诊中心，以数字化医疗为抓手，构建起省、县、乡、村四级互联互通的智慧诊疗体系，常态化开展远程会诊、影像共享、学术教学、线上预约、病例研讨等多元化服务，持续推动优质资源下沉落地，让群众真正实现“小病不出村、常见病不出乡、大病不出县”。
优质医疗资源实时共享，智慧医疗服务直达基层。过去，疑难重症患者确诊、复诊需要往返省市大医院，费时费力、就医成本高，延误最佳诊疗时机；现在，依托远程会诊平台，新安县彻底打破地域限制，实现优质医疗资源实时共享。不久前，在县卫生健康委统筹推进下，远程会诊中心顺利接入河南科技大学第一附属医院、郑州大学第一附属医院等省级远程会诊平台，实现县级病例、省级医院专家实时会诊、精准指导。基层患者在村、乡医疗机构即可完成基础检查，由县级医师初步研判，疑难危重病例直接连线省级“三甲”副高以上专家在线会诊，快速制定权威、规范、可行的诊疗方案。
我们了解到，此前，一名2型糖尿病合并心力衰竭患者，长期透析治疗，伴随顽固性低血压、恶心呕吐、糖尿病足、胃肠道功能紊乱等多种严重的并发症，病情复杂、治疗难度大。院内团队完整上传患者病史、检查结果及治疗情况后，郑州大学第一附属医院专家在线细致研判病情，精准分析治疗难点，有针对性地优化透析方案、体液管理、体重及尿量监测策略，定制个体化综合诊疗路径。经过规范治疗，患者各项症状明显改善，病情趋于稳定。自打通郑州大学第一附属医院会诊通道以来，短短时间内，已有6例疑难危重患者通过云端绿色通道获得精准救治，病情得到有效控制。
高效便捷的会诊模式
同等诊疗的质量保障
为保障远程诊疗精准高效、安全规范，新安县远程会诊中心专门配备了超高清远程会诊终端、高清摄像、专业拾音系统，音视频传输清晰流畅，检查数据实时传输，实现线上会诊、线下面诊同等诊疗质量。41名主治医师及以上多学科骨干医师全天候值守，随时响应基层诊疗需求。在标准化的会诊流程中，由经治医师完整汇报病情、检查结果、诊疗经过，省市专家实时问询、联合研判、精准点评，出具可落地、可执行的诊疗意见，确保每一例病例的诊疗质量都有保障。
不久前，一例高血压合并小脑出血危重的患者，病情进展快、风险极高。省级医院专家通过远程系统，精准指导止血药物使用指征、脱水降颅压方案、血压管控标准及病情观察等重点，明确指出高血压性小脑出血无须常规使用止血药物，核心在于精准控压、动态监测、个体化脱水治疗。依托省级医院专家的权威指导，院内团队精准施治，患者顺利康复出院。
新安县远程会诊中心的建立，有效补齐了基层医疗短板，全域覆盖、上下联动、快速响应的智慧医疗服务体系，通过常态化省级连线、县级兜底、乡村全覆盖的服务模式，让优质、便捷、高效的“三甲”医疗服务直达基层，既大幅减少患者外出就医奔波、降低家庭就医负担，也实现了“会诊一次、提升一批、带教一片”的“传、帮、带”效果，持续提升全县基层医务人员诊疗水平。
下一步，新安县远程会诊中心将持续升级远程会诊平台功能，丰富诊疗服务项目，完善三级联动诊疗机制，持续深化数字医疗建设，以智慧赋能医疗提质增效，让更多群众共享优质医疗资源，持续夯实健康新安建设根基。
（本文图片由新安县第二人民医院宣传科提供）