郑州市丁氏中医学术流派思想
□丁天祥
病本气化论是郑州市丁氏中医学术流派的核心理论。疾病与健康的根本在于气化。世间一切天地万物，得气则生，失气则死。气是生机之本，治病的核心就是调气。
郑州市丁氏中医学术流派代表性传承人丁长城以日常物品做比喻：木头桌椅也有自身亮度，这抹亮度，就是它的气；若是干枯黯淡、毫无光泽，就是失气，距离损毁也就不远了。人体也是同样的道理，面色润泽有光，即为得气，有色无光泽，即为失气。健康人群气色佳，关键不在于肤色偏黄、偏白或者偏黑，而在于面部是否有光泽。肿瘤晚期患者大多有色无气，正所谓“生则气之聚也，死则气之散也”。气是维系人体生命的基础能量。人体形体由阴气凝聚而成，同时也由气化孕育生成，必然蕴含阳气，阴阳互根互生，才是生命存续的根本。如同“阴阳鱼”，阴中有阳、阳中有阴，互根互用、相辅相成，生命才能充满生机；一旦阴阳离决，生命便会终结。因此，各类病证的根本成因，是气机出现异常。
《黄帝内经·素问·上古天真论》记载：“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来。”同时提及上古真人“提挈天地，把握阴阳，呼吸精气，独立守神，肌肉若一，故能寿敝天地”。气与神本是一体，但凡有气存续，便有神韵相伴，修行得道之人，能够实现自身与气机的相融合一。《黄老帛书·道原》有言：“鸟得而飞，鱼得而游，兽得而走，万物得之以生，百事得之以成。人皆用之，莫知其名；人皆用之，莫见其形。”这里所描述的气，也是大道的本源，每个人日常都在运用它，却大多不曾察觉。
《黄帝内经》论气之重要
丁长城系统梳理了《黄帝内经》中关于气的各类论述。《上古天真论》记载：“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来。”《生气通天论》记载：“阳气者，若天与日，失其所则折寿而不彰。”阳气如同天地间的太阳，一旦阳气耗损缺失，万物便会如同冰封沉寂，人体生机也会随之衰败。《评热病论》记载：“邪之所凑，其气必虚。”人体气虚的部位，就是病邪容易侵袭的地方。《保命全形论》记载：“人以天地之气生，四时之法成。”《刺法论》记载：“正气存内，邪不可干。”“风、寒、暑、湿、燥、火”六种外气侵袭人体，是引发病证的主要原因，只要人体正气充盈，“六气”便无法侵入机体，人自然能够尽享天年。
气的种类与作用
气有先天与后天之分。后天之气从性质分阴阳；从部位分五脏之气（心、肝、脾、肺、肾）、六腑之气（大肠、小肠、胃、胆、膀胱、三焦）、奇恒之气（脑、髓、骨、脉、胆、女子胞）；从功能分宗气、卫气、营气等。然而所有之气不离阴阳，不离一气，皆一气所化。生命即一气流行，非生命亦是一气流行。
阳气作用 温煦，“形暖寿神”，有形生命皆需要温度维持；推动，生命要素；固摄，节度，如肝主疏泄不可过度，出汗亦不可过度；气化，能量与物质的转化，饮食入体须经气化转为所需的能量；御邪，同化，气化旺盛则可抵御外邪乃至情绪变化，化为正常能量；调节脏腑功能；促进生长发育；主升主动。
阴气作用 滋润滋养，从微观细胞到宏观皮肉筋骨，皆赖阴气成形；调节阴阳平衡；维持体温恒定，37摄氏度靠水火既济，阴气抑阳之过热，阳气防水之过寒；潜阳；固摄。
气完成了生命所有过程，一切生命、宇宙、自然、植物皆气化之果。
气化口诀与五行相生
丁长城整理气化口诀：“上雾中腐下如沤，四渎八流归岳五。火鸟衔焰现勾陈，青龙抬头朱雀飞。腾蛇盘结上下行，昂首吐雾化金星，老龟溪中生角木，白虎摆尾沉玄武。龙吸龟盘环无端，常生异死神气主。”
前两句讲三焦、十二经、五脏气化。第三句“火鸟衔焰现勾陈”，心火如三足金乌下降生脾土（火生土）。第四句“青龙抬头朱雀飞”，肝气上升生心火（木生火），肝气先左行经中焦再上行至心，故肝气横逆则影响肠胃、气机不降。丁长城曾治疗过一位胆囊炎致心衰久治不愈的患者，根源即肝生心之气化被打破，用一气汤重建气化而愈。第五句中的“腾蛇”指中焦脾土，为上下枢纽。第六句“昂首吐雾化金星”，土生金。第七句“老龟溪中生角木”，水生木。第八句“白虎摆尾沉玄武”，金生水，肺底辐射能量至肾，若此辐射切断则肾不纳气，人即喘。
人体气化体系
人体气化专门指代三大运化过程：运化，即气的运动产生各类生理变化，比如人体摄入的营养物质，转化为精、气、血、津液等基础物质；转化，即精、气、血、津液及各类营养物质的代谢与相互转化；变化，即人体所有生理、病理过程，都是气机运动变化的体现，细胞的生成与凋亡，是正常的气化反应，而各类病证的出现，都是气化异常导致的结果。
三焦气化 《黄帝内经》云“上焦如雾，中焦如腐，下焦如沤”。上焦膈以上如雾气腾腾，走入则晴朗；中焦膈下脐上如锅上架火煮物，火不足则腐化不成，中焦虚寒淤滞即气化异常；下焦脐下如水流翻滚。此乃古人练气观气所见之象，非解剖所能得。
十二经络气化 “四渎八流归五岳”，“四渎八流”即十二经络，“五岳”即五脏。经络之气不断流向五脏，五脏为生命核心。人之精神化为五：神、魂、魄、意、志，分归心、肝、肺、脾、肾。五脏非仅形体脏腑，更有意识神志，故中医形神统一，意识与形体为一体两面。
任督二脉气化 “龙吸龟盘，如环无端”。任督二脉母体中最早形成，早于五脏，侧重先天。
气化正常则生命正常，生命正常则气化正常。北升南降、后升前降为任督气化；东升西降、左升右降为天体与脏腑气化——肝气升、肺气降，维持人体正常气行。气化基本形式为升降开合出入敛散，五脏相生和谐。若气机失常打破相生，普通感冒亦可危险；反之五脏相生，虽有病亦无大碍。
（作者系郑州市丁氏中医学术流派传承人）
