本报记者 张 琦  常俊伟  通讯员 赵昆仑

“如果没有医疗纠纷人民调解委员会专业、公正的调解，我们和医院可能还在无休止拉扯。现在，我们终于能安心继续治疗了。”在新乡市医疗纠纷人民调解委员会（以下简称“医调委”）的调解室里，患者家属李女士签下协议后，如释重负地说。
她口中的医疗纠纷，因一起复杂的术后并发症引发，双方对责任认定各执一词。医调委介入后，启动专家评鉴机制，厘清了双方责任，并通过医疗责任风险金快速完成了赔付。
李女士的经历是新乡市医疗纠纷化解工作的一个缩影。面对医患矛盾这一社会治理难题，新乡市卫生健康委以党建为引领，创新提出“事前预防为抓手、事后调解为支撑”的系统解法，推动工作重心从末端处置向源头预防和多元化解前移，构建起“防调结合、标本兼治”的新格局。2025年，全市医疗纠纷调解成功率达96%，新乡市医调委获评“全国平安医院工作表现突出集体”。
精准“送法上门” 筑牢依法执业“防火墙”
化解医疗纠纷，最高效的方式是避免纠纷的发生。新乡市将普法教育与执法监督深度融合，变“坐等咨询”为“主动送法”，旨在从源头上拧紧医疗安全阀。
“普法不能‘大水漫灌’，必须精准滴灌到风险最高的环节。”新乡市卫生健康委副主任陈银亭介绍。针对全市52家医疗纠纷多发的医疗机构，卫生监督队伍开展了84场靶向式、沉浸式普法宣讲与风险排查，覆盖超5000名医务人员及管理人员。活动中，工作人员不仅发放了《医疗纠纷化解流程指引手册》，更由国家级医疗行政执法专家领衔，聚焦《医疗纠纷预防和处理条例》，详细拆解18项核心制度的法律要求。
“讲解时，我们用一个因告知不足引发的真实案例‘现场教学’。”参与普法的法律顾问李亮说。某医院曾因术前告知不充分，在患者出现术后并发症后陷入被动。普法团队以此为例，深度解读《民法典》《医师法》中关于医务人员说明义务的边界，并现场演示病历封存等关键操作规范。
“这像一次精准的法律‘体检’，让我们清楚知道了雷区在哪，该如何规避。”参加培训的某医院医患办主任说。
“五位一体”调解机制 打造定分止争“终点站”
当纠纷不可避免发生时，一个公正、高效、可信赖的第三方调解平台至关重要。新乡市医调委创新实践的“调、认、补、防、确”“五位一体”调解机制，成为破解难题的关键。
“调”是核心。医调委在全市医疗机构设立联络点，实行“医院吹哨、调解报到”。一旦发生纠纷，调解员迅速介入，根据案情繁简适用不同程序，并在温馨的“和为贵”调解室中促进沟通。“我们不是法官，而是搭建桥梁的‘翻译官’，需要把专业的医学问题转化为双方能理解的语言。”专职调解员张明说。
“认”是基础。面对疑难案件，责任认定是焦点。医调委依托建立的医学、法学专家库，提供专业评鉴意见。“专家意见帮助我们客观还原了诊疗过程，厘清了主次责任，双方都心服口服。”李女士纠纷案的调解员回忆道。这套机制确保了调解的专业性和公信力。
“补”是保障。赔付能否及时到位，直接关系调解成效。新乡市建立了全市医疗责任风险金池，由59家二级以上医疗机构共担风险。调解协议达成后，赔付由专门中心统一支付，专款专用，消除了医疗机构和患者的后顾之忧。
“防”与“确”形成闭环。调解结束后，工作并未停止。医调委定期分析典型案例，向医疗机构反馈风险漏洞，编发信息专刊，推动源头整改。同时，所有调解成功的协议均可申请司法确认，赋予强制执行力，实现了“调解一件、确认一件、履行一件”，所调案件无一反悔或转为信访案件、刑事案件。
“五位一体”调解机制让医疗纠纷从发生到“案结事了”，形成了一条完整的工作闭环。
效能跃升 从“案结事了”到“治理升级”
新乡市的实践，实现了医疗纠纷化解从单一调处向系统治理的深刻转变。事前精准普法提升了医疗机构的自律和风控能力，事后“五位一体”调解机制则构建了一条低成本、高效率、有温度的化解主渠道。两者协同，将大量矛盾消弭于萌芽、化解在基层。
近3年来，新乡市医疗纠纷数量逐年下降，医患关系持续改善，群众满意度稳步提升。这一成绩的背后，是“预防+调解”双轮驱动模式的持续发力。从52家重点医疗机构到5000余名医务人员，靶向式普法宣讲让依法执业意识深入人心；从59家医院共担风险到所调案件无一反悔，“五位一体”调解机制让调解结果更有公信力。
“我们的目标不仅是‘案结事了’，更是要通过每一个案例的剖析与反馈，倒逼医疗质量持续改进，从根本上减少医疗纠纷的发生。”新乡市卫生健康委主任王培山总结道。
从“被动处置”到“主动治理”，从“案结事了”到“治理升级”，新乡市正以“预防+调解”双轮驱动，将和谐医患关系的“施工图”一步步转化为惠及千家万户的“实景画”。下一步，新乡市将持续深化这一模式，强化部门协同，完善预警体系，努力为全省乃至全国医疗纠纷化解贡献更多“新乡经验”。