激光消融术为支架内再狭窄患者打开生命通道

2025-12-18 来源:医药卫生报 第一版:要闻 浏览:31405 次 

本报讯 (记者朱晓娟  通讯员穆倩倩)近日,河南省胸科医院呼吸与危重症医学科团队,为64岁食管癌术后合并严重气道狭窄的患者张先生,成功实施支气管镜下激光治疗术,清除了阻塞气道的肉芽组织,解决了患者呼吸困难的首要问题。目前,患者恢复状况良好。
2023年4月,张先生因食管癌接受手术治疗,后因肿瘤复发侵犯气管,于次年2月接受了气管支架植入术。然而,术后支架上下端均被大量增生肉芽组织阻塞,管腔重度狭窄,患者出现明显的胸闷、呼吸困难,日常活动严重受限,虽经前期多次治疗,问题仍未根本解决。
今年10月27日,不堪忍受的张先生来到河南省胸科医院呼吸病医院二病区寻求进一步治疗。经病区主任乔亚红及副主任医师鲍祯详细检查评估,确认其气管支架上下端均被大量增生肉芽组织阻塞,管腔重度狭窄,肺功能表现为极重度混合性通气功能障碍,病情复杂且危重。
经多学科会诊,11月5日,河南省胸科医院呼吸病医院内镜诊疗部主任张强带领团队为张先生施行了支气管镜下激光治疗术。术中,张强先后运用激光与氩气刀技术,对增生组织进行了精准、彻底的消融,并使用异物钳夹取部分组织送检。手术过程顺利,患者生命体征平稳,术后气道即刻恢复通畅,安返病房。
据张强介绍,该手术的难点在于需要在极其狭窄的空间内精细操作,既要彻底清除病变组织,又要避免对支架和正常气管壁造成损伤。此次手术的成功,体现了该院在复杂气道病变的介入诊疗方面具备了成熟的技术体系。

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