□石变

大雪时节，阴气臻于极盛，阳气深潜内敛。对于肿瘤患者及注重防癌的人群而言，此时“藏”的质量，直接关乎正气的涵养蓄存，更会为来年的身体状态筑牢根基。中医核心理论“正气存内，邪不可干”，在这一节气尤为凸显——冬季的闭藏特性，正是巩固人体正气、遏制“邪气”（包括癌毒）复燃或滋生的关键阶段。肿瘤患者因疾病本身及治疗影响，正气多有亏虚，顺应大雪节气“藏”的天时规律，做好养生调护，对疾病康复与长期稳定至关重要。
起居调护的核心在于“养精蓄锐，守护阳气”，避免正气无谓耗散，这对肿瘤患者尤其是放化疗后正气未复者，更是不可动摇的养生原则。首先，要遵循“早卧晚起，必待天光”的古训，建议22时前入睡，早晨待太阳升起、寒气稍散后再起床，充足的睡眠是身体修复、提升免疫力有效的方式，能让受损的脏腑功能在静谧中得到滋养。其次，必须重视保暖防外感，肿瘤患者免疫系统脆弱，一次普通感冒都可能引发连锁反应，成为健康隐患。除了头部、足部、腰部这些重点保暖部位，颈部（风池穴、风府穴）和大椎穴更加需要特殊呵护，出门时围巾应严密包裹颈部，防止风寒之邪直中经络引发不适。室内环境同样不能忽视，冬季供暖容易导致空气干燥，既伤肺阴，又会加重放疗患者常见的口干、皮肤干燥症状，可在室内放置加湿器，或摆放一盆清水，水中加入几滴金银花露或薄荷精油，既能清热润肺，又能清新空气，改善居住舒适度。
饮食调养需要遵循“温润平补，慎用峻补”的原则，在“补养正气”与“清除余邪”之间找到精准平衡，切忌盲目服用人参、鹿茸等温补峻品，以免助火生痰，反而为癌毒提供滋生条件。辨证施膳是饮食调护的核心，需要根据患者的病情与体质精准施策：术后或放化疗后气血双亏者，可以食用黄芪当归生姜羊肉汤，其中黄芪补气、当归养血、羊肉温中，炖煮时需要撇去浮油，保持汤品清淡；放疗后阴津耗伤者常出现口干、咽痛等症状，需要重点滋养肺胃之阴，山药雪梨羹、甘蔗荸荠水都是理想的选择，可以替代一部分日常饮水，持续补充津液；靶向治疗期间出现皮肤干燥、手足综合征的患者，宜多用银耳、百合、黑芝麻、核桃等富含油脂的食材煲粥，发挥其滋阴润燥的功效。同时，遵循“减咸增苦，佐以酸甘”的饮食规律。肿瘤患者容易因病情产生低落情绪，酸味食材（如柠檬、山楂）与甘味食材（如红枣、枸杞）搭配食用，既能化阴生津，又能舒缓情志。此外，香菇、猴头菇、木耳等菌菇类食材值得重点推荐，现代研究证实其含有的多糖成分可调节免疫力，且性味平和，适合冬季长期入膳，可以通过炒菜、煲汤等多种方式食用。
情志与运动调护需要秉持“静神养心，微动引气血”的原则，二者相辅相成，共同守护患者身心健康。冬季在五行中对应肾，肾主恐，容易引发肿瘤患者的焦虑、恐惧等负面情绪。因此，情志调护重在“收”与“安”，避免情绪大起大落。患者可以尝试“导引冥想”，让意念跟随呼吸节奏，想象温暖的气流缓缓沉入丹田（小腹），以温煦肾阳，驱散内心的寒意与恐惧；也可以聆听舒缓的古琴曲或五行音乐中的羽调音乐，其属水入肾，能有效安神定志，平复情绪。运动方面则需要遵循“忌大汗，贵在坚持”的准则，剧烈运动易耗伤阳气，不符合冬季闭藏之道，推荐慢步走或八段锦等温和运动，其中“双手攀足固肾腰”一式尤为适合，按摩腰部起到强固肾气的作用。运动强度以周身微热、不觉疲劳为宜，一般每次20分钟~30分钟，每天1次即可。
特色保健方法可以融入肿瘤防治，进一步提升养生效果。穴位艾灸与按摩操作简便且安全，适合居家进行：神阙穴（肚脐）可以采用隔姜灸或掌心熨灸的方式，能温通元阳、健脾和胃，有效改善肿瘤患者常见的消化不良、畏寒肢冷等问题；足三里穴与三阴交穴并称为“强壮要穴”，艾灸或按压刺激，可以健运脾胃、补益气血，全面提升身体机能。下面两款特色茶饮方也可以每天饮用：防感茶（黄芪10克，防风5克，白术5克，即玉屏风散简化方），用开水冲泡代茶饮，能益气固表，降低冬季外感风险；安神茶（酸枣仁10克，百合10克），睡前饮用一小杯，可以改善肿瘤患者常见的失眠问题。足浴可以在常规艾叶、生姜的基础上加入3克红花，对于化疗后出现手足麻木、气血不通的患者，能增强活血通络之效，每次足浴时间控制在15分钟~20分钟，水温以38摄氏度~40摄氏度为宜，避免过烫损伤皮肤。
对肿瘤人群而言，大雪节气养生绝非简单的生活调理，而是一次“静默的筑基”。顺应天时的起居安排、平和精准的饮食调养、安宁收敛的情志管理，以及温和持久的运动保健，可以实现涵养正气、调和阴阳的目标。这种养生方式既是中华传统医学智慧的传承，更是与现代肿瘤康复理念深度融合的主动健康管理策略，能为身体的康复与长期稳定创造最佳的内部环境，帮助肿瘤患者平稳度过冬季，为来年的健康积蓄充足的能量。
（作者供职于河南省肿瘤医院）