□谢洋  刘晨玺

 

   大雪是二十四节气中的第21个节气，也是冬季的第3个节气。《月令七十二候集解》中说：“至此而雪盛矣。”此时，气温显著下降，我国大部分地区的最低温度降至0摄氏度以下。如果说小雪节气是寒气初临的试探，那么大雪节气则是寒威渐盛的确立。
    古人把大雪节气分为三候：“一候鹖鴠不鸣；二候虎始交；三候荔挺出。”这时，平日里最爱吆喝的寒号鸟因气温骤降而不再鸣叫；但是，此时是阴气最盛的时期，地底阳气已开始微微萌动，猛虎觉察微阳之气而开始求偶；荔挺草也感受到阳气的萌动而抽出新芽。因此，大雪节气的到来，揭示了在极度阴寒的表象下，阳气正在悄然孕育，与“冬主闭藏”的理念相呼应。大雪节气养生，需要顺应自然界封藏之势，调整饮食、起居、情志，以固肾益精、温养元气，为来年春天储备足够的能量。

补肾填精 温润护肺
    常言道：“冬天进补，开春打虎。”大雪节气是进补的最佳时节。此时，人体处于低代谢水平，气血趋于潜藏，摄入的营养物质更容易被吸收而转化为自身的精气。但是，进补并不是一味地摄入燥热之物。中医五行学说认为，肺与肾分属金、水，两者遵循金水相生的母子衍生规律。若仅重补肾而忽略润肺，或因温补过燥而伤及肺阴，就容易导致燥热伤肺，引发咳嗽、咽痛等呼吸道症状。因此，大雪节气进补，需要遵循温而不燥、滋而不腻的原则。
    具体而言，人们在饮食方面可以多吃黑色的食物。中医认为，黑色入肾，如黑芝麻、黑豆及黑米等，皆补益肾气、充填精髓。对于素体阳虚、畏寒肢冷的人群，可以适当增加羊肉、牛肉、栗子等温热性质食材的摄入量。特别是有“肾之果”美誉的栗子，可以在补肾的同时兼具活血强筋之效。
    呼吸系统脆弱的人群应注重“金水同源”的调养。大雪时节，气候干燥寒冷，燥邪易伤肺津。因此，在煲汤或烹饪时，人们可以搭配山药、银耳等白色食物。若出现口干舌燥、皮肤干痒等内火症状，切忌盲目饮用凉茶，可以用雪梨炖百合或少量食用甘蔗来滋阴润燥。
去寒就温 护头暖足
    《黄帝内经·素问·四气调神大论》云：“早卧晚起，必待日光。”大雪时节，自然界呈现昼短夜长、阳气伏藏之象，人们的作息也应随之调整。早睡，以顺应阳气之收敛；晚起，以规避清晨之阴寒。人们可以将入睡时间安排在22时左右，早晨待太阳升起、气温略有回升后再起床活动，这样有利于阳气的潜藏和阴精的积蓄。
    《黄帝内经·灵枢·百病始生》指出：“风雨寒热不得虚，邪不能独伤人。”寒邪是冬季主要的致病因素。寒为阴邪，具有凝滞收引的特性。若防护不当，寒邪侵袭人体，容易导致气血瘀滞，引发关节疼痛、心脑血管疾病。在防寒保暖方面，以下几个部位尤为关键。
    首先是头部。头部为诸阳之会，也是阳气容易散失的部位。因此，大雪时节外出，人们应佩戴帽子。
    其次是背部。背部顺应督脉循行，统摄一身之阳。背部也是肺俞穴所在，肺为娇脏，不耐寒热。若背部受寒，风寒之邪容易通过背俞穴直中肺脏，导致感冒。因此，人们应穿着保暖背心，或适当晒背，以温通经络。
    最后是足部。足底作为足少阴肾经的起始部位，处于循环系统的末梢，血液供应相对缓慢，容易成为寒邪侵袭的突破口。因此，人们应每晚睡前用热水泡脚，水温在40摄氏度左右为宜，时间控制在20分钟以内，还可以加入生姜、艾叶、花椒等温经散寒的中药材。泡脚后按摩足底的涌泉穴，既能引火归元，又能改善睡眠质量。
    在运动方面，大雪时节需要遵循“冬主闭藏”的规律，尽量选择动作幅度较小、运动量适中的项目，如打太极拳、练八段锦、散步等。运动时间宜选在阳光充足的午后，避免剧烈运动而大汗淋漓。汗为心之液，精气随汗液外泄。出汗过多，不仅会耗伤津液，还会导致阳气外脱、腠理大开，使风寒之邪乘虚而入。
恬淡虚无 恐则伤肾
    《黄帝内经·素问·上古天真论》言：“恬惔虚无，真气从之，精神内守，病安从来。”大雪节气，万物凋零，景色肃杀，这种萧瑟的自然环境容易引发人们内心的失落、抑郁之感。冬季对应肾，恐伤肾，若情绪波动过大，尤其是过度的恐惧，容易耗伤肾精，导致肾气不固。
    《黄帝内经·素问·四气调神大论》言：“使志若伏若匿，若有私意，若已有得”。这意味着大雪节气人们要收敛神气，让精神世界如同伏藏在深处一样，保持内心的宁静与满足，避免情绪大起大落。
    大雪节气的养生之道在于藏阴护阳，顺应封藏之势，在饮食上补肾润肺，在起居上温阳避寒，在情志上内敛宁静。大雪时节的精心调护，不仅是为了安度严冬，还是为了给来年春天的勃勃生机积蓄能量。
    （谢洋供职于河南中医药大学，刘晨玺就读于河南中医药大学第一临床医学院）