
肠梗阻术后如何预防复发
2025-12-06 来源:医药卫生报 第五版:健康促进 浏览:23662 次 【查看证书】
□肖亚军
手术是治疗严重肠梗阻的有效手段。术后若不注意生活细节,肠梗阻仍有复发的可能。预防复发并非依赖单一措施,而是需要从饮食、运动、卫生、情绪等多方面综合调整,将健康管理融入日常细节。
饮食管理:循序渐进,科学搭配
术后饮食需遵循“循序渐进”原则。术后2天~3天通常需禁食,待肠道功能初步恢复后,先从少量温水、米汤等流食开始,逐步过渡到蔬菜汤、鱼汤等半流食。1周~2周后,可尝试软烂的米饭、蒸蛋等软食,最终恢复至正常饮食。这一过程中需避免过早进食甜品、牛奶、红薯等易产气或难消化食物,防止肠道负担过重。
日常饮食应注重膳食纤维与水分的平衡。蔬菜(如白菜、黄瓜、西兰花)、水果(如苹果、香蕉)和全谷物(如燕麦、糙米)富含膳食纤维,可促进肠道蠕动,预防便秘。但需注意,术后初期不宜过量摄入高纤维食物,以免刺激肠道。每日饮水1500毫升~2000毫升,保持肠道湿润,减少粪便干结风险。此外,应避免辛辣、油腻、生冷食物,减少酒精摄入,降低肠道刺激。
运动与活动:适度为宜,避免极端
术后早期活动是预防肠粘连的关键。术后24小时~48小时,患者可在医护人员指导下进行翻身、屈伸四肢等床上运动。术后3天~5天,若身体条件允许,患者可下床短时间站立或缓慢行走,每日3次~5次,每次5~10分钟。随着恢复进展,可逐渐增加运动量,选择散步、瑜伽等低强度有氧运动,每周3次~5次,每次30分钟左右。运动能增强肠道蠕动功能,但需避免剧烈运动(如跑步、跳跃),防止伤口裂开或肠道扭转。
长期卧床者(如老年人、术后恢复期患者)需特别注意。建议每2小时翻身一次,并由其家属协助进行腹部按摩:以肚脐为中心,顺时针方向轻柔画圈,每次5分钟~10分钟,每日2次~3次,促进肠道蠕动。
卫生与习惯:细节决定健康
饮食卫生是预防肠道感染的重要环节。食物需彻底清洗,生熟分开处理,避免食用过期或变质食品。选择煮沸后的凉开水或正规包装的纯净水。此外,养成定时排便习惯,每日固定时间尝试排便(如晨起或餐后),培养排便反射。避免长时间憋便,防止粪便在肠道内被过度吸收水分而干结。
腹部保暖同样不可忽视。在寒冷季节或空调房内,可用毛巾覆盖腹部,避免直接受凉。腹部受凉可能引发肠道痉挛,增加梗阻风险。
情绪与体重:身心平衡,科学管理
长期压力、焦虑或抑郁情绪可能通过“脑-肠轴”影响肠道功能,导致蠕动减缓或痉挛。可通过冥想、深呼吸、听轻音乐等方式缓解压力,保持情绪稳定。若情绪问题持续,建议寻求心理医生支持。
体重管理对预防复发亦有帮助。肥胖者腹部脂肪堆积会增加肠道压力,影响蠕动。建议通过合理饮食与适度运动将体重控制在正常范围,降低复发风险。
术后需遵医嘱定期复查,包括腹部超声或肠镜检查,监测肠道恢复情况。若出现腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便等症状,可能是肠梗阻复发的信号,应立即就医,避免延误治疗。
(作者供职于山东第一医科大学第二附属医院)