急性胰腺炎的急救与护理

2025-12-06 来源:医药卫生报 第六版:健康促进 浏览:23849 次 【查看证书

□安儒红

    饭后,若突然感到剧烈腹痛,切勿轻率地将其归于“吃撑了”或“胃痉挛”,因为这极有可能是急性胰腺炎发出的警示信号。作为一名消化内科护理人员,今天我将为大家普及这种因饮食不当引发的急症——急性胰腺炎的相关知识,并指导大家如何正确应对。

    急性胰腺炎是胰腺组织发生的急性炎症反应,饮酒和暴食是其常见诱因。酒精会直接刺激胰腺分泌,导致胰管堵塞;而高脂饮食则会使胰液黏稠度增加,激活的胰酶如同“化学武器”般开始消化胰腺自身,引发剧烈疼痛。该病起病急骤、进展迅速,若处理不当,可能引发休克、多器官衰竭等严重并发症,因此,及时识别与急救显得至关重要。

    识别急性胰腺炎的核心是抓住典型症状。饮酒或暴食后12小时内,若出现中上腹部持续性疼痛,且疼痛呈刀割样或绞痛,同时伴随恶心、呕吐等症状,必须高度警惕。此时最关键的一步是立即停止进食进水,因为食物和水分会刺激胰腺分泌,加重炎症损伤。

    停止进食进水后,应立即拨打急救电话。在等待救援期间,应指导患者采取弯腰屈膝的卧位,这一姿势有助于减轻胰腺牵拉,从而缓解疼痛。若患者出现呕吐,需将头部偏向一侧,及时清理口腔内的呕吐物,防止窒息。同时,密切监测患者的意识、呼吸。一旦发现患者出现面色苍白、意识模糊等休克前兆,应迅速让其平卧,并抬高下肢,以增加回心血量。切忌擅自给患者服用止痛药,以免掩盖病情或加重胰管梗阻,进而延误诊断和治疗。

    患者入院后,专业的护理措施将围绕“抑制胰腺分泌、防治并发症”这一核心目标展开。在治疗初期,患者需严格禁食禁水,通过静脉输液来补充所需的营养和水分,切勿擅自进食。随着病情的逐步改善,医生会适时调整饮食方案,初期以流质食物为主,随后逐渐过渡到半流质和软食。在饮食调整过程中,务必遵循“低脂、低蛋白、少量多餐”的饮食原则。

    恢复期的护理关键在于生活方式的调整。戒烟戒酒是必须坚持的要求,因为酒精对胰腺的损害具有累积效应,即便康复后少量饮酒也可能导致疾病复发。在饮食方面,应培养规律的进食习惯,避免暴饮暴食,减少高脂、高糖食物的摄入,多食用新鲜蔬果和粗粮,以减轻胰腺的消化负担。此外,还需注重休息,避免过度劳累,并保持情绪稳定。

    急性胰腺炎的预防远比治疗更重要。在聚会时,应秉持“饮酒有度、饮食有节”的原则,避免一次性摄入大量高脂食物和酒精。患有胆结石、高脂血症等基础疾病的人群,需严格控制饮食,定期复查,以降低急性胰腺炎的发病风险。

    总之,饮酒暴食后的剧烈腹痛绝非小事,及时识别、科学急救、规范护理是应对急性胰腺炎的关键。养成健康饮食生活习惯,才能守护好我们的胰腺。

    (作者供职于山东省泰安八十八医院)

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