□齐晓敏

    口腔是消化道的起始部位，前端通过口裂与外界相通，后端经咽峡与咽部相连。当口腔内壁或牙龈出现不明原因的包块时，许多人常会忽视或自行处理，但某些情况下，这些包块可能是身体发出的健康警示。本文将解析口腔包块的常见成因及需警惕的异常信号，帮助公众科学应对。

    常见的良性包块

    口腔内的良性包块通常与局部刺激或轻微损伤相关，常见类型如下。

    黏液囊肿：多因小唾液腺导管阻塞导致黏液潴留形成，常见于下唇内侧。表现为半透明囊性肿物，质地柔软，可能因咬唇等机械刺激反复破裂又再生。若囊肿较小且无不适，可观察随访；若体积较大或影响进食，需通过手术切除。

    创伤性血肿：咬伤、烫伤或硬物划伤可能导致局部组织水肿或血肿，表现为紫红色包块，通常伴随疼痛。此类包块可通过冷敷缓解，多数可在1周～2周自行消退。

    过敏反应：对食物、牙膏或漱口水成分过敏时，口腔黏膜可能出现红色丘疹或水肿性包块，常伴瘙痒。需立即停用可疑物品，并用清水漱口，必要时咨询医生使用抗过敏药物。

    需警惕的异常信号

    若包块伴随以下特征，可能提示潜在疾病，需尽快就医。

    持续增大或经久不愈：若包块在2周内明显增大或反复破溃后无法愈合，需排查口腔癌等恶性病变。口腔癌早期可能表现为无痛性肿块，后期可能出现疼痛、出血等症状。

    质地坚硬或固定不动：良性肿瘤（如纤维瘤）质地较软且可推动，而恶性肿瘤通常质地较硬，与周围组织粘连，活动度差。若包块触感如石头般坚硬，需通过活检明确性质。

    伴随全身症状：若同时伴随发热、淋巴结肿大等症状，可能与感染或全身性疾病相关，需结合血液检查综合判断。

    影响牙齿功能：若包块导致牙齿松动、咬合疼痛等，可能提示根尖周炎或牙周炎。炎症若未及时治疗，可能引发牙槽骨吸收，最终导致牙齿脱落。

    科学预防与日常护理

    保持口腔卫生：每日刷牙两次并使用牙线清洁牙缝，避免食物残渣堆积。每3个月更换一次牙刷，防止细菌滋生。

    规避风险因素：减少高糖饮食，避免用牙齿咬硬物，戒烟限酒。

    定期进行口腔检查：建议每6个月～12个月进行一次专业检查。通过视诊、探诊及影像学检查，可早期发现龋齿、牙周病或肿瘤。

    及时处理小问题：口腔溃疡若超过2周未愈或反复发作，需检测血清微量元素水平，并适当补充维生素B族和锌制剂。

    就医前的自我观察要点

    若发现口腔包块，可先记录包块出现的时间及变化趋势（如增大、缩小或稳定），是否伴随疼痛、出血或异味等。

    口腔健康是全身健康的重要组成部分。面对口腔包块，既不必过度恐慌，也不应拖延忽视。通过科学观察、定期检查和及时干预，多数问题可得到有效控制。若包块持续存在或伴有异常信号，请务必前往口腔科就诊，通过专业检查明确病因，为健康保驾护航。

 （作者供职于山东省昌邑市人民医院）