□区国强
“每天1颗，不用运动、不用节食，30天瘦10斤（1斤=500克）”“明星同款瘦身丸，躺着就能拥有马甲线”——打开社交平台，类似的减肥药宣传随处可见。事实上，“躺瘦”本就违背生理规律，是彻头彻尾的骗局。盲目服用减肥药不仅可能陷入“越减越胖”的恶性循环，更可能引发肝损伤、心血管病变等严重后果。
减肥药的潜在风险远超想象，三类常见副作用甚至可能危及生命。消化系统是减肥药容易波及的地方，服用奥利司他期间，若饮食中脂肪摄入过多，会出现油性腹泻、排便次数增多等情况，严重时走路、咳嗽都可能漏出油性分泌物，影响日常生活。而非法添加成分的减肥药，往往导致长期腹泻、电解质紊乱，还可能诱发肠道黑变病，显著增加肠癌风险。心血管系统面临的威胁同样严峻，西布曲明作为减肥药中常见的违禁成分，因会引发严重心血管问题已经被我国全面禁止使用，但是仍有不法商家将其伪装成“天然无副作用”的产品。服用含该成分的药物后，人会出现明显心慌、手抖、失眠、焦虑，长期服用会导致血压持续升高，损伤血管内皮。对内分泌系统及神经系统的影响也不容忽视，女性服用减肥药不当容易出现月经紊乱，这是因为部分药物会干扰雌激素、孕激素分泌，打破内分泌平衡；某些减肥药的成分还会影响神经系统，可能导致情绪波动、焦虑、抑郁，甚至出现幻觉，长期服用含麻黄碱的减肥药会产生依赖性，停药后会出现戒断反应，形成恶性循环。
科学用药是减重的重要原则，安全永远排在第一位。首先，打算服用减肥药以前要先找专科医生进行咨询，千万别自己随便买药服用。减肥药大多是处方药，或者需要在医生指导下使用。正确的做法是，先去正规医院的内分泌科或肥胖专科就诊，医生会根据其身体情况开具处方，制定合适的用药方案，以及可能出现的药物副作用。还要定期监测健康指标，一旦出现异常，要及时调整药物治疗方案或停药。
其次，遵医嘱用药。用药期间必须严格按照医生要求执行，注意控制药物剂量和周期，并及时复诊。减肥药一般不建议长期服用，自行随意加量不会提升减重效果，反而会加重胃肠道的副作用；定期到医院复查，医生会评估减重效果，检查肝肾功能、血压等指标，判断是否需要继续用药或调整药物治疗方案。
最后切勿依赖药物，健康生活方式才是减重根本，减肥药仅起辅助作用。饮食上需要控制总热量，减少奶茶、炸鸡、咸菜等高糖、高油、高盐食物的摄入量，多吃优质蛋白与膳食纤维；运动方面，每周至少150分钟中等强度有氧，搭配两三次力量训练；同时避免熬夜、减少久坐、做好情绪管理，长期坚持方能见效。
减重没有捷径可走，健康才是终极目标。“躺瘦”的诱惑再大，也无法与健康的重要性相提并论。如果确实需要借助药物减重，务必守住“先就诊、遵医嘱”的底线。
 （作者供职于广东省江门市五邑中医院）