本报记者 朱晓娟  通讯员 张晓华

   秋风起，板栗香。今年，豫南板栗喜迎大丰收，栗农开始热火朝天地打板栗。由于板栗的外壳刺硬且多，每年9月~10月是板栗刺导致角膜损伤的高发期。
    最近一周，河南省立眼科医院（河南省人民医院眼科）先后接诊了8例板栗刺入眼、伤情较重的患者。患者多为板栗种植户、采摘工人，以及在周边玩耍的儿童。专家提醒，采摘板栗一定要做好眼防护。
男子眼内扎入9根板栗刺
    9月7日10时许，一名中年男子捂着眼来到医院紧急就诊。患者来自确山县，打板栗时，被一颗从10米高树梢坠落的板栗击中左眼，其左眼当即红肿淤血。裂隙灯检查发现，患者眼内扎了9根板栗刺，每根都穿透角膜全层，部分深嵌前房，稍有不慎便可能致盲。
    “您别慌，我把刺的位置画出来，手术取出后再让您看看，请放心！”接诊的主治医师张鲁天一边安抚患者及其家属，一边快速手绘异物分布图，讲解手术方案，协调床位，为急诊手术争取时间。13时，手术开始。针对“单根拔刺易眼压降低、后续难取”的难题，手术团队采用“先剥露再统一拔除”的策略：显微镜下，用显微镊与角膜刀轻柔剥离角膜深层组织，让隐藏的刺逐一“现身”，然后每拔一根，就在图上划掉。一个半小时后，9根完整剥离的板栗刺连同异物全部被划掉的图，被交到患者家属手中。
    当天下午，又有两名板栗刺伤眼患者紧急就诊，包括一名10岁的孩子。专家提醒，板栗刺尖端坚硬，表面附着大量真菌孢子与泥土细菌，一旦扎入角膜，易穿透深层组织，诱发细菌或真菌性角膜炎，严重时可导致角膜穿孔、眼内炎甚至失明，处理难度超过普通沙尘、金属异物伤。建议相关人群打板栗时戴防护镜，儿童远离采摘区。
板栗刺扎眼后千万别揉眼
    专家提醒，一旦板栗刺意外入眼，切勿乱揉，揉眼会让刺更深地扎入角膜，甚至断裂残留，还会将刺表面的细菌、真菌“揉”进伤口，增加感染风险。
    正确的现场处理分3步。首先，闭眼低头，让眼泪自然流出，少量浅表异物可能会被泪水冲掉。其次，用干净的医用纱布或纸巾轻轻遮盖眼睛，别压迫眼球，避免二次受伤。最后，马上前往有眼科急诊的医院，若异物难以剥除，需尽快到角膜专科治疗，且要避免使用糖皮质激素类滴眼液，防止加重真菌感染。
    术后要遵医嘱用药。抗真菌药不能擅自减量或停药，以免感染复发。另外，要避免眼睛碰水，不要揉眼，不要长时间看手机，让角膜充分休息。要按时复查，以便医生观察角膜愈合情况，排查是否有异物残留或感染迹象，最大限度保护视力。