本报讯 （记者常俊伟  通讯员刘 娣  赵芸萱）近日，新乡医学院第一附属医院肿瘤医院为乳腺癌患者开展深吸气屏气（DIBH）状态下的调强放疗。
     52岁的张红（化名）被确诊为左侧乳腺癌。新乡医学院第一附属医院乳腺癌MDT（多学科诊疗）团队建议她先进行术前新辅助化疗，随后接受乳腺癌根治性切除术，最后再进行左侧胸壁放疗以防止肿瘤局部复发。
    由于张红体型瘦弱、胸廓小、胸壁薄，在放射治疗中需要精准控制靶区和周围正常器官的受照剂量和体积，同时减少呼吸运动带来的误差，以降低对心脏和肺的放射毒性。为此，放射治疗科头颈乳腺妇科肿瘤学组主任医师李小瑞为她制定了DIBH放疗。
    DIBH主要用于乳腺癌的放疗，是一种管理呼吸运动的方法。其核心是在患者深吸气后屏气时进行治疗。患者在深吸气时，胸腔和肺体积增大，心脏会向右下方移动。这种移位不仅增加了放疗靶区（乳房、胸壁）与心脏之间的距离，还减少了肺组织的照射范围，显著降低了心脏和肺部在放疗过程中不必要的受照剂量和体积，同时减少了呼吸运动对靶区精度的影响。
    然而，DIBH放疗对患者的肺功能、耐心和体力有较高要求，需要医患密切协作。在放射治疗技术科主任杨军团队的悉心指导下，经过两天的练习，张红成功掌握了深吸气后稳定屏气30秒的技巧，并顺利完成了DIBH状态下的左侧乳腺癌放射治疗，减少了辐射对心脏及血管、肺部的损伤，降低了心脏病、放射性肺炎等并发症发生概率。