□周晓

   骨科创伤在我们的生活中比较常见，不管是骨折或其他骨骼及关节损伤，都会给患者的日常生活带来较大的困扰。但通过科学、系统的康复方法，可以帮助骨科创伤患者尽早离开病床，逐步回归正常的生活。
骨科创伤的急性期康复
    在发生骨科创伤之后，要先稳定患者的病情，从而减轻痛苦。在这一阶段，治疗及康复的措施主要包括止血、固定、药物治疗以及初期的康复锻炼等。
    止血和固定：止血可以通过压迫止血、冷敷等方法进行，可以迅速控制出血，减轻肿胀。另外，需要根据骨折的部位及程度，选择适宜的固定方法，如打石膏、夹板等，以此维持骨折部位的稳定性，也为后续的康复打下坚实的基础。
    药物治疗：可以使用中药汤剂或者外用药物进行治疗，如云南白药、红花油等都是常用药，可以起到活血化瘀、止痛消肿的作用。若患者疼痛严重，在早期可以服用3天~5天的非甾体抗炎药，以减轻疼痛及水肿，并保障患者能开展康复活动。
    初期康复锻炼：家属可以根据医生的建议，对患者开展轻柔的关节被动运动，如推拿、按摩等，可以促进血液循环及肌肉松弛，避免关节僵硬。另外，患者可以根据疼痛及肿胀情况，逐步尝试开展主动运动，如手指或者脚趾屈伸等。
骨科创伤的亚急性期康复
    在骨科创伤的亚急性期，康复重点会逐渐转向增强肌肉力量及提高关节活动范围。
    首先，肌肉力量训练。开展肌肉的紧张及放松练习，以及逐渐增加肌肉的动态收缩训练，可以使用弹力带开展抗阻练习。
    其次，关节活动范围训练。在确保患者无痛的前提下，逐步增加关节的活动范围，直至关节活动接近正常。
    最后，功能性训练。患者可以通过穿衣、吃饭、洗漱等日常生活技能的练习，来提高自理能力。这一阶段的训练可以帮助患者逐渐适应日常生活，增强康复的信心。
骨科创伤的慢性期康复
    在慢性期，康复重点是肌肉及耐力的进一步强化，以恢复运动的能力。
    强化肌肉及耐力：患者可以使用杠铃、哑铃等器材来开展肌肉力量及耐力强化训练。同时结合有氧运动，如骑行、步行等，促进心肺功能及整体耐力的提升。
    平衡及协调训练：开展静态平衡训练（如单脚站立等）和动态平衡训练（如踏步等），可以提升肢体的平衡能力及协调性。
    恢复运动能力：患者可以根据个人的兴趣及实际需求，开展专项运动训练，如踢足球、打篮球等。
    以上就是骨科创伤患者的康复方法，在此期间患者需要积极配合医务人员，做好心理调适并预防感染。科学、系统的康复训练，可以帮助患者尽快康复，从而回归正常的生活。
     （作者供职于山东省济南市章丘区人民医院）