□祁献芳
    随着科学育儿观念的普及，二十二碳六烯酸（DHA）对婴幼儿智力和视力发育的影响越来越受到关注。目前，大多数婴幼儿配方奶粉中添加了DHA。但是，关于婴幼儿是否需要额外补充含DHA的膳食补充剂，目前还存在一定的争议。
DHA是什么
    DHA是一种n-3长链多不饱和脂肪酸，是神经细胞在生长与维持期间所需要的一种营养素，同时也是大脑和视网膜的重要结构成分，俗称“脑黄金”。
DHA的来源
    DHA在体内可通过α-亚麻酸合成，但转化率低，主要通过膳食摄取，如深海鱼类、藻类、坚果类等。胎儿或新生儿体内的DHA水平与母亲血浆的DHA水平密切相关。胎儿体内的DHA主要通过胎盘从母体获取。婴幼儿则需要从母乳、配方奶粉或膳食中摄取现成的DHA。
DHA与婴幼儿发育的关系
    DHA占人脑脂质的10%左右，在与学习记忆有关的大脑海马中约占25%，占视网膜脂肪总量的50%，对婴幼儿神经功能和视觉发育有积极作用。研究显示，DHA在调节免疫功能和改善婴儿睡眠方面有一定的功效。另外，孕期补充DHA会减少早产的发生风险，并适度促进胎儿生长。
DHA的合理摄入
    1994年，联合国粮食及农业组织和世界卫生组织正式推荐在婴幼儿配方奶粉中添加DHA。1998年，美国惠氏公司推出了添加DHA的婴幼儿配方奶粉，标志着以提高智力发育为特点的新一代婴幼儿配方奶粉问世。近年来，越来越多的国家强制要求在婴幼儿配方奶粉中添加DHA。
    婴幼儿每日DHA摄入量宜达到100毫克。DHA是母乳中的天然成分。对于婴儿来说，母乳是婴儿获得DHA的最佳来源。因此，母乳喂养的足月婴儿不需要额外补充DHA，但对于无法进行母乳喂养或母乳喂养不足的，应选择含DHA的配方奶粉，其中DHA含量应为总脂肪酸的0.2%~0.5%。幼儿应逐渐从食物中获得所需要的DHA。早产儿往往难以从母乳或配方奶粉中获得足够的DHA，可能需要额外补充含DHA的膳食补充剂。
补充DHA的安全性
    有关研究显示，适量补充DHA是安全的，过量补充可能会危害健康。
 （作者供职于河南省人民医院临床药学科）