□刘海洋

   颈椎病是一种常见的疾病。在中医里，它被称为“项痹”；而在西医中，则称之为“颈椎病”。
病因
    颈椎退行性改变；慢性劳损（睡眠姿势、工作姿势、日常生活习惯不良）；头颈部外伤（颈椎骨折与脱位，伴有脊髓损伤）；颈椎先天畸形；颈部受凉。
临床表现
    颈椎病最常见的表现是颈部不适，不论处于哪个位置、姿势，都能感到颈椎不舒服。这种疼痛可能是持续的酸疼或钝痛，也可能是剧烈的刺痛。颈项部僵硬及颈椎活动受限。
    头晕、眼花，可能与颈部神经受压或血液循环相关。
    上臂疼痛。
    手指麻木、疼痛，一般是由颈部神经受压或者神经根损伤导致。
类型
    颈型 最常见，也是大家最不重视的时期。
    神经根型 发病率最高，由神经根受压引起。
    椎动脉型 由椎间盘退变压迫椎动脉引起供血不足导致。
    交感神经型 由颈部交感神经纤维受压导致。
    脊髓型 脊髓受压，四肢活动受限，下肢发软，走路犹如踩到棉花，并发症多。
    食管受压型 引起严重吞咽困难。
    混合型 几种症状相互存在，治疗比较复杂，疗效欠佳。
治疗手段
    颈椎牵引 神经根型、椎动脉型、交感神经型、轻度脊髓型适宜牵引治疗；中、重度脊髓型不建议牵引治疗。
    推拿治疗 用揉法、点法放松颈项部肌肉，缓解疼痛等不适。
    针灸治疗 包括针刺治疗（取穴颈项部华佗夹脊穴、风池、风府、大椎、肩井、合谷、曲池、外关等）、颈部艾灸治疗（将3年以上的陈艾点燃放到艾灸盒或温灸器中，一天一次，每次大约30分钟）。
    中药熏蒸治疗 将药物煎煮后，先以热蒸汽熏治，再取其药液温洗全身。药方如下：川芎、丹参、赤芍、三棱、莪术、冰片、伸筋草、生甘草。
    缓解肌肉紧张类药物 包括盐酸乙哌立松片、消炎止痛类药物、营养神经类药物等。
如何调护
    颈椎病急性发作期以“静”为主，“动”为辅；慢性期以“动”为主，颈椎可以前后左右各个方向活动。
如何预防
    枕头不宜过高，以平枕、颈部小枕为主；低头、仰头或转头时不宜动作过猛，转头幅度不能太大；勿长时间低头工作，勤变换体位；驾车乘车途中避免急刹车，勿过度劳累，防撞伤、摔伤；注意颈肩部保暖，避免受凉。
（作者供职于河南宏力医院）