□王济川​

2024年4月22日上午，刚上班就有一对母女走进了笔者的皮肤科诊室。被母亲牵着手的小女孩，看上去有三四岁的样子，一进门就开始用手抓挠自己。笔者立刻让她们坐下，并仔细观察。小女孩的母亲说，都是因为孩子在田埂上摘花乱跑，结果回来后身上就开始发痒。笔者掀开小女孩的衣服，发现皮肤出现了溃烂、渗出、红斑、丘疹、风团、水疱等皮损，每个皮损处都有一个针头大小的红点，显然是被昆虫叮咬引起的。笔者让小女孩的母亲也坐下，检查后发现她的皮损和女儿的一样，显然也是被昆虫叮咬所致。
  经过询问病史，患者被诊断为虫蚊皮炎，并采取了相应的治疗措施，母女俩很快便康复了。
  春季是虫蚊皮炎的高发季节，特别是春末夏初，农民在田间劳作时，更容易被昆虫叮咬。昆虫的唾液中含有毒素，可能引起人体免疫过激反应，从而导致皮肤红肿、瘙痒、皮疹等症状。在严重的情况下，患者可能有过敏反应，出现全身性症状。
  在中医治疗中，虫蚊皮炎属于“虫毒”范畴，治疗原则是清热解毒、消肿止痒、抗过敏、活血化瘀。常用的中药有黄连、黄芩、连翘、木防己、泽泻、猪牙皂、地龙、僵蚕、乌梢蛇、丹参、赤芍、川芎等。同时，笔者也会根据患者的具体症状和体质，辨证施治，以取得最佳的疗效。
  为了预防和治疗虫蚊皮炎，笔者建议患者采取以下措施：
  1.避免在昆虫活跃的时间和地点活动，如清晨和傍晚。
  2.穿着长袖衣物，以保护皮肤不受昆虫叮咬。
  3.使用驱虫剂，如蚊香、花露水等。
  4.保持良好的个人卫生习惯，经常洗澡，更换衣物。
  5.在野外活动时，尽量穿袜子，避免脚部皮肤裸露。
  6.避免接触可能引起过敏的植物，如花粉、草屑等。
  希望这些经验能对大家有所帮助，也能为医务人员提供一些治疗方面的参考。下面，笔者介绍一下中药香包驱虫的制作方法。
  组方 薄荷草20克，荆芥10克，防风10克，蛇床子10克，川椒10克，土槿皮10克，升华硫10克，樟脑20克。
  功效 薄荷气味芳香，可以辟秽，具有止痒的作用。荆芥，具有抗菌、消炎、解毒等功效；防风，具有抗菌、消炎、杀虫、止痛等功效；蛇床子，气味比较辛香，具有燥湿、祛风、杀虫、止痒的功效；川椒，含有挥发油，具有抑菌杀菌、温中、止痛、杀虫、止痒等功效；土槿皮，气味微弱，味苦而涩，具有抗菌、止痒的功效，对常见致疹真菌的抗菌作用较强；升华硫，具有解毒、杀虫、燥湿、止痒等功效；樟脑，具有除湿、杀虫，温散止痛，开窍辟秽，是一味攻毒、杀虫、止痒药物。
  用法 上述诸药按量配制后粉碎，配比为100克（成人），50克（儿童），将粉碎后的药材装入丝袜封装，佩戴于身上即可。
  注意事项 粉碎方药，要做到粗细适中；香包白天佩戴于身上，夜晚放置于床榻之上；丝袜作为香包使用效果较好，经过反复试验就地取材，短丝袜适合作为香包使用；妊娠期妇女禁用，哺乳期妇女慎用。
  （作者供职于河南省潢川县第二人民医院皮肤科）