□刘丽媛

屈光不正是指眼在不使用调节时，平行光线通过眼的屈光作用，不能在视网膜上形成清晰的物像，而在视网膜前方或后方成像。临床上屈光不正主要包括近视、远视和散光。
成因
屈光不正的成因多种多样，其中遗传因素和不合理用眼是两个重要的因素。遗传因素在屈光不正的发病中起着不可忽视的作用。
同时，不良的用眼习惯会导致眼睛过度疲劳促成屈光不正，如看书、写字姿势不正确，光线不好，眼与书的距离过近，看书时间过长和在走路、坐车时看书等。此外，过度使用电子产品也是导致屈光不正的重要原因。
症状
屈光不正的主要症状包括视力模糊、眼睛疲劳、头痛等。视力模糊是屈光不正较常见的症状，患者会发现看远处或近处的物体变得模糊不清。眼睛疲劳也是屈光不正的常见症状，患者会感到眼睛干涩、痒、有异物感等。头痛则是由于眼睛长时间处于调节状态，导致肌肉疲劳引发的。
诊断
屈光不正的诊断主要通过视力检查、验光等方法进行。视力检查可以初步判断患者的视力状况，而验光则可以更精确地了解患者的屈光状态，包括近视、远视和散光的度数等。
治疗
屈光不正的治疗方法主要包括视觉训练、配戴框架眼镜或角膜塑形镜、药物治疗和手术治疗等。
视觉训练 通过进行一系列的眼部运动和视觉训练，改善眼睛的调节能力和协调性，减轻屈光不正的症状。这种方法对于轻度屈光不正或视功能问题有一定帮助。
配戴框架眼镜或角膜塑形镜 这是较常见的屈光不正治疗方法。框架眼镜可以根据患者的度数定制，通过调整光线的折射，使视觉更加清晰。角膜塑形镜则是一种特殊的隐形眼镜，通过改变角膜形状来矫正视力。这种方法适用于各种类型的屈光不正患者。
药物治疗 部分药物可以帮助改善屈光不正的症状，如硫酸阿托品滴眼液、氨碘肽滴眼液等。但需要注意的是，药物治疗通常只能缓解症状，而不能根治屈光不正。
手术治疗 对于严重的屈光不正患者，可以考虑进行手术治疗。常见的手术方法包括激光近视手术、晶体植入术等。这些手术通过改变眼球的形状或结构来矫正视力。但手术治疗需要严格掌握适应证和禁忌证，且术后需要注意眼部护理和定期复查。
预防与保健
预防屈光不正的关键在于保持良好的用眼习惯和生活方式。
保持良好的用眼姿势 看书、写字时保持正确的姿势，眼睛与书本的距离应保持在30厘米以上。避免在光线不足或光线过强的环境下用眼。
控制用眼时间 避免长时间用眼，定期休息并远眺，以缓解眼部疲劳。使用电子产品时要注意保持适当距离和角度，并尽量减少使用时间。
增加户外活动 适当参加户外活动，有助于放松眼睛，缓解眼部疲劳。
保持饮食均衡 饮食中应包含丰富的维生素A、维生素C和维生素E等营养素，这些营养素对眼睛健康有益。
定期进行眼部检查 定期到医院进行眼部检查，以便及时发现并处理屈光不正等问题。
（作者供职于河南科技大学第二附属医院眼科）