□郭宜娜

   随着年龄的增加，老年群体的生理代谢及免疫能力逐步下降，感染疾病的概率大幅提升。据了解，中国目前超出1.8亿的老人受到慢性病的困扰。在这些人中，至少患有一种慢性病的老人比率高达75%。老人的健康难题以慢性病为核心，严重影响了他们的生活品质。那么，老年慢性病患者该如何护理呢？
高血压病
　  高血压病是老年群体的常病。超过65岁的老人中，患有高血压病的老人约占三分之一。老人的动脉弹性较弱，血液流动的阻力上升从而导致高血压病。着重预防和治疗高血压病能有效降低脑卒中、心力衰竭和心肌梗死等疾病的发生概率。
    护理措施 适时放松身心，排除造成血压起伏的日常因素，如疲惫、焦虑、兴奋等，并持续保持积极的态度。寒冬时节，特别要注意御寒。强化日常生活管理，了解尽早预防高血压病的必要性。鼓励老年群体养成规律的作息习惯，并适当进行体育活动，如缓跑、漫步、练习气功等。肥胖人群需注意饮食管理，尽量遵守“四少一多”原则（具体为减少摄入油脂、糖分、盐分和高热量食物，增加体育锻炼），避免饮用酒精饮料和浓茶，宜选择适量饮用淡绿茶。
冠心病与心绞痛
　  　老年群体普遍会遭受冠状动脉相关疾病的困扰。老人易出现动脉硬化，动脉腔室会变得狭窄，进而可能触发心脏供血不足，诱发心脏病。因此，动脉硬化的早阶段预防显得尤为重要。采取措施积极控制高血压病、血脂异常、糖尿病等相关疾病，有助于降低心脏冠状动脉疾病、心绞痛发作的概率。
    护理措施 深入了解心绞痛的出现模式，查找排除可能引发病症的外因，如过度劳累、低温干扰、吃得过饱、用力解大便或小便、情绪过度波动等。强化健康教育和生活指导，在可预见诱因即将出现时，通过服用含有硝酸甘油的药物来阻止病发。对于存在心脏功能衰退的老年群体，可以通过将床头抬高10厘米的方式，预防夜间心绞痛的产生。持续进行适度的轻型体力工作或适时地进行散步、打太极、练气功等体育锻炼。若锻炼完毕后觉得胃口增加、睡眠质量改善，则为适量。经常性发作心绞痛或在休息状态下出现疼痛的人应避免参加此类活动。在冬天，应特别注意保暖。建议患有冠心病的老年群体饮用含有丰富无机矿物质的硬质水，如镁、钙，对心脏健康有益。应多吃蔬菜、水果等富含纤维的食物，如绿豆芽，以帮助降低胆固醇、促进肠道蠕动。同时，应适量进食和戒烟。老年患者心绞痛反复发作时，要及时休养。仔细观察引起发作的因素及其症状表现，并记录下药物作用后的缓解过程。有心绞痛既往病史的老年群体宜随身携带医疗小药箱，包含硝酸甘油、亚硝酸异戊酯、速效救心丸、舒心丸等，确保药品效力，硝酸甘油要每半年更新一次。
急性心肌梗死
　　  老年群体易发生急性心肌梗死。这主要是由冠状动脉突然阻塞引起的。冠状动脉突然阻塞导致心脏肌肉迅速且极度缺乏血液与氧气，使得心肌细胞死亡。患者发生心肌梗死时，如果能得到及时处理，可显著降低心肌梗死致死的风险，提升康复的可能性。
    护理措施　突发期间，应给予患者安抚，注意其精神状态，缓解患者焦虑和害怕的情绪。患病后两周内，应进行卧位休养，并使头部保持抬升状态。患者若未出现其他并发情况，在患病的前3天应有人帮助其更换卧位，并引导其从被动锻炼四肢逐步向主动锻炼过渡，旨在预防可能出现的肺部感染和下肢血管血栓形成。摄取食物应选择清淡、含油脂少、胆固醇低、富含维他命和纤维质、容易消化的半流质食物，采取分次少量进食的方式较为适宜，避免过量饮食。
    总体来说，学习了解老年慢性病的护理措施及相关知识是非常重要的，不仅可以丰富大家的知识内容，还能改善患者的生活质量。
    （作者供职于河南科技大学第一附属医院开元急诊科）