□高伟霞

    溺水是儿童意外伤害中的一大“杀手”。夏天，溺水风险更大。儿童由于身体发育尚未成熟，自救能力相对较弱，一旦发生溺水，后果往往十分严重。因此，了解儿童溺水后的急救要点非常重要。本文将详细介绍儿童溺水后的急救措施，告诉大家在紧急情况下如何应对，为溺水儿童争取宝贵的抢救时间。

    迅速识别溺水情况

    儿童溺水时，往往无法呼救或发出明显的求救信号。家长和监护人带孩子游泳时要时刻保持警惕，一旦发现儿童的头部低于水面，长时间没有浮起或者面色苍白、发紫，眼睛无神，表情呆滞，挣扎动作突然停止，应考虑溺水，要迅速采取行动。

    迅速将溺水儿童救出水面

    在确认儿童溺水后，家长应迅速将溺水儿童救出水面。如果溺水地点在浅水区，可以迅速跳入水中将儿童救出；如果溺水地点在深水区或无法直接到达的地方，应尽快寻找身边可用的救援工具，如救生圈、竹竿等，将儿童拉出水面。

    确保溺水儿童呼吸道通畅

    将溺水儿童救出水面后，将溺水儿童平放在地上，确保其呼吸道通畅。首先，检查儿童口腔内是否有异物，如泥沙、水草等，如果有应迅速清除；然后，将溺水儿童的头部偏向一侧，以便排出呼吸道内的水分和异物。

    判断溺水儿童的意识状态

    在保障呼吸道通畅的同时，要迅速判断溺水儿童的意识状态。如果溺水儿童意识清醒，能够自主呼吸，可将其置于安全地带，继续观察其呼吸、心率等生命体征；如果溺水儿童意识丧失，应立即进行心肺复苏。

    进行心肺复苏

    对于意识丧失的溺水儿童，应尽快进行心肺复苏。心肺复苏包括胸外按压和人工呼吸。在进行心肺复苏时，要确保溺水儿童平躺在坚硬的平面上，以便进行有效按压。按压位置位于胸骨下半部，按压力度适中，频率为每分钟100次~120次。进行人工呼吸时，先确保溺水儿童的呼吸道通畅，然后捏住其鼻子，用自己的嘴巴封住其嘴巴，吹气两次，每次吹气时间持续1秒以上。心肺复苏应持续进行，直到专业医务人员到达现场。

    需要注意的是，在进行心肺复苏时，应尽量避免对溺水儿童造成额外伤害。如在清除溺水儿童的呼吸道异物时，要避免用力过猛导致喉部损伤；在进行胸外按压时，要确保按压位置准确、力度适中，避免对溺水儿童的胸骨和内脏造成损伤。

    及时拨打急救电话

    在进行急救时，应尽快拨打急救电话，通知专业医务人员前来救治。在电话中，要简要说明溺水儿童的年龄、性别、溺水地点、溺水时间及目前的症状和已采取的急救措施等信息，以便医务人员做好救治准备。

    保持溺水儿童体温

    在等待医务人员到来的过程中，要保持溺水儿童的体温。如果天气较冷，可为溺水儿童盖上毛毯或衣物，避免其因体温过低而出现休克等严重后果。

    总之，儿童溺水后，家长和周围的人应保持冷静，迅速而正确地采取急救措施，为溺水儿童争取宝贵的抢救时间；同时，要加强儿童的安全教育，增强其防范意识和自救能力，避免溺水事故的发生。

    （作者供职于河南省南阳市中心医院儿科急诊）