□李治晓

   近年来，随着人们生存环境、生活方式，以及饮食习惯的改变，脑肿瘤的发病率呈现居高不下的趋势。脑肿瘤有良性和恶性之分，对人体健康的损害程度也不同，预后也不一样。那么，脑肿瘤是什么，如何区分脑肿瘤的良性和恶性呢？
什么是脑肿瘤
    脑肿瘤就是发生在脑部的各种肿瘤的统称，包括原发性肿瘤和继发性肿瘤。
    原发性肿瘤 原发性肿瘤是脑部本身存在的组织细胞，发生异常增殖后形成的肿瘤，比如胶质瘤、脑膜瘤等。
    继发性脑肿瘤 继发性脑肿瘤，是指脑部本身没有这样的组织细胞结构，是由其他部位的肿瘤转移到脑部形成的，比如肺癌脑转移、结肠癌脑转移等，主要是由于原发部位的脑肿瘤细胞进入血液循环，种植到脑部，在脑部形成的转移瘤。
    脑肿瘤患者经常会出现头痛、呕吐等颅内压增高症状，也会引起癫痫发作、肢体无力，以及言语不清等神经功能障碍。
如何区分良性和恶性脑肿瘤
    要想区分脑肿瘤的性质，要先理清脑肿瘤良性和恶性的区别。
    1.良性脑肿瘤的生长速度相对较慢，而恶性脑肿瘤的生长速度相对较快。
    2.良性脑肿瘤有包膜，且与周围的脑组织边界较为清晰，一般可以进行肿瘤全切除手术；恶性脑肿瘤呈浸润性生长，与周围的脑组织边界不清，手术没有办法做到全切除。
    3.良性脑肿瘤全切除手术后，在一般情况下不会复发，可以达到治愈的目的；而恶性脑肿瘤手术做不到全切除，没有办法治愈，手术后一般还需要进行放疗和化疗。
    那么，如何区分脑肿瘤的良性和恶性呢？
    病理学检查 区分脑肿瘤最严格的方法是对肿瘤组织切片进行病理学检查，病理检查结果可以显示脑肿瘤是良性或恶性，这是诊断良恶性肿瘤的“金标准”。
    影像学检查 影像学检查是鉴别良性肿瘤和恶性肿瘤的重要检查方法，尤其是头颅增强核磁共振检查，可以大致判断出肿瘤的性质。
    其他 如果患者的病情发展比较快，病情迅速加重，则可能是恶性脑肿瘤；如果患者的病情发展缓慢，呈现逐渐加重的过程，则可能是良性肿瘤。
    如果患者症状加重迅速，且短时间内出现头痛、头晕、恶心、呕吐，甚至出现意识不清、昏迷、肢体偏瘫等，常提示为恶性肿瘤。在一般情况下，良性脑肿瘤有足够的代偿时间，患者可能单纯表现为长期慢性头痛，逐渐出现恶心、呕吐，或单侧肢体不利的情况。
    患者在生活中如果感觉出现疑似脑肿瘤症状时，一定要重视起来，及时到医院进行检查，以免延误治疗时机。
     （作者供职于河南省人民医院神经外科）