□卢星

    术后胃肠功能障碍是常见的并发症之一，严重影响患者的术后恢复和生活质量，主要表现为进食量减少、食欲减退、胃肠道不适等。此外，有研究显示，术后胃肠功能障碍还会导致患者的体重下降、营养状况恶化等问题。因此，预防和治疗术后胃肠功能障碍，对于提高手术质量和保障患者的健康至关重要。

    术后胃肠功能障碍的发生原因包括手术创伤、神经损伤、药物影响、饮食习惯等多个方面。为了预防和治疗术后胃肠功能障碍，应该采取早期干预、合理用药、改善饮食习惯等策略。此外，还需要加强心理治疗，帮助患者缓解焦虑、抑郁等情绪。

术后胃肠功能障碍的

发生原因

    手术创伤 手术过程中使用的麻醉药物、止痛药等会对胃肠道产生影响，使胃肠道的张力下降，蠕动减弱，从而导致胃肠道功能受损。此外，手术后的制动状态也会导致胃肠道蠕动减少，使食物不能顺利通过胃肠道，引起便秘等不良反应。

    神经损伤 手术过程中可能损伤神经，导致胃肠道的神经支配功能受到影响，从而影响胃肠道的功能。此外，手术后的疼痛刺激也会引起神经兴奋性增加，进一步加重胃肠道的症状。

    药物影响 手术后需要使用一些药物，如抗生素、镇痛药等。这些药物会影响胃肠道的正常运作，导致胃肠道的炎症反应加重，蠕动减弱，引起便秘等症状。

    饮食习惯 如果饮食习惯不好，就会导致胃肠道负担过重，引起胃肠道不适等症状。

术后胃肠功能障碍的防治策略

    早期干预 对于术后出现胃肠道症状的患者，应该尽早进行干预，如使用促进胃肠道蠕动的药物、增加膳食纤维等，以缓解症状，促进胃肠道功能的恢复。

    合理用药 在手术后，医生会根据患者的病情和手术方式给予相应的药物，如抗生素、镇痛药等。在使用这些药物时，应该遵循医嘱，避免滥用药物或过度使用药物，以减少对胃肠道的影响。

    改变饮食习惯 术后，患者需要遵循医生的建议进行饮食调整，如增加膳食纤维的摄入，保证摄入足够的水分等，以提高胃肠道的功能，减轻症状。

    心理治疗 术后，患者往往会存在焦虑、抑郁等情绪，这些情绪会影响胃肠道的正常运作，从而导致胃肠道不适症状的加重。因此，适当的心理治疗也是必不可少的。

    除此之外，患者还可以通过中医理疗等方式进行辅助治疗，如果出现不适症状，建议立即就医，以免病情加重。

    在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累，注意保持良好的心态，避免情绪激动，饮食清淡，避免食用辛辣、刺激性食物。如果出现不适症状，及时就医。

 （作者供职于河南省胸科医院手术部）