□岳凤

   血液净化已成为一种重要的治疗手段。本文将向大家介绍重症血液净化的基本概念、治疗作用及在临床上的应用价值。
什么是重症血液净化
    血液净化是指采用血液净化设备将血液引出体外，通过弥散、对流、吸附等原理，清除体内过多的水分、毒素、代谢废物等，恢复机体内环境稳定的治疗方法。此种治疗手段常用于各种类型的危重症患者，比如急性肾功能衰竭、重症肝炎、脓毒血症等。
重症血液净化的治疗作用
    清除有害物质 重症血液净化可以有效清除患者体内的有害物质，比如过多的水分、毒素、代谢废物等，减轻患者病情，缓解症状。
    维持内环境稳定 通过清除多余的水分、电解质和代谢废物，补充需要的成分，重症血液净化可以维持患者内环境的稳定，防止出现水、电解质紊乱和酸碱平衡失调。
    改善器官功能 重症血液净化可以清除体内过多的炎症因子和细胞因子，减轻器官炎症反应，保护器官功能。
重症血液净化的临床应用
    急性肾功能衰竭 急性肾功能衰竭是重症血液净化的常见适应证之一。通过血液净化技术，可以清除患者体内过多的水分和毒素，维持内环境稳定，暂时替代肾脏功能。
    重症肝炎 重症肝炎患者常常伴有严重的肝性脑病和肝衰竭，通过血液净化可以清除体内过度的胆红素、氨等有害物质，减轻肝性脑病症状，为肝移植等进一步治疗创造条件。
    脓毒血症 脓毒血症会导致体内炎症介质和细胞因子大量释放，从而导致全身炎症反应综合征和重要脏器损害。血液净化可以清除体内过度激活的炎症介质和细胞因子，缓解脓毒血症的症状，恢复内环境平衡，稳定患者生命体征，为抗感染治疗赢得时间。
    自身免疫性疾病 重症血液净化可以用于治疗自身免疫性疾病，比如类风湿性关节炎、红斑狼疮等。清除免疫复合物和调节免疫细胞活性，可以减轻自身免疫性疾病的症状。
重症血液净化的优势与局限
    优势 重症血液净化可以快速清除体内过多的水分、毒素和代谢废物，维持内环境稳定，缓解病情；可以保护器官功能，改善预后；还可以调节免疫反应，减轻自身免疫性疾病的症状。
    局限 重症血液净化也存在一定的局限性。首先，治疗费用较高，增加患者的经济负担。其次，治疗过程中可能发生出血、血栓形成等并发症。最后，对于一些特殊情况，比如严重心功能不全、严重出血倾向等患者，重症血液净化的应用会受到一定的局限。
如何正确看待重症血液净化
    重症血液净化是一种有效的治疗手段，但它并不是万能的。在临床应用中，需要根据患者的具体情况选择合适的治疗方法。同时，患者及家属也需要正确看待重症血液净化治疗的作用与风险，积极配合医生进行治疗。
    总之，重症血液净化通过清除体内的有害物质、调节内环境和免疫反应等作用机制为危重病患带来更多恢复健康的希望。虽然此种治疗手段仍存在一定的局限性和风险，但只要在合适的情况下正确应用，就会成为我们战胜疾病的有力武器。
    （作者供职于曲靖市第一人民医院）