村级哨点“吹哨” 区域协同救治——新安县胸痛、卒中三级救治体系建设侧记

2023-12-07 来源:医药卫生报 第三版:洛阳新闻 浏览:18561 次 


本报记者 刘永胜  通讯员 游新苗 樊佳琪

 

   胸痛救治:起跑500米
    “在胸痛救治体系建设上,我们有几个时间节点。”新安县医共体总医院副院长郭环都说。2021年8月,该院成功通过标准版胸痛中心认证。2022年5月,全县胸痛救治单元建设工作正式启动。通过健全工作机制、加强组织保障、提升服务能力、强化三级质控、严格奖惩措施,2023年3月,新安县12家胸痛救治单元全部通过认证,成为河南省实现胸痛救治单元全覆盖的3个县之一、洛阳市首个实现胸痛救治单元全覆盖的县。
    体系再完善,触角再延伸。今年,新安县医共体总医院把加强各胸痛救治哨点建设作为一项重要工作,将胸痛救治触角延伸至村一级,胸痛救治起跑500米。目前,镇卫生院已开展急性心肌梗死溶栓术7例。
    8月1日7时10分,家住五头镇的郭某在家突发胸痛,伴胸闷、大汗、恶心。马头村卫生室、五头镇卫生院、新安县医共体总医院胸痛中心协同救治,从患者首次医疗接触至导丝通过病变部位,开通血管,用时64分钟,比中国胸痛中心要求的救治时间缩短了56分钟;从患者进入新安县医共体总医院大门至导丝通过病变部位,开通血管,用时22分钟,比中国胸痛中心要求的时间缩短了68分钟。
    卒中救治:三级救治网络更高效、更全面
    2021年12月,新安县医共体总医院成功创建三级卒中中心。为了全面提升县域内卒中救治水平,减少患者外转现象,降低卒中致残率、死亡率,新安县在加强高危患者筛查、卒中知识宣传,做好脑血管疾病防治工作的同时,在镇卫生院建立了规范的卒中救治单元,指导镇卫生院进行溶栓治疗,缩短患者的OTT时间(从发病到溶栓的时间),为挽救患者的生命赢得宝贵时间。
    记者获悉,截至2023年11月30日,新安县12家镇卫生院卒中救治单元共开展溶栓术51例(北冶镇卫生院17例,磁涧镇卫生院11例,铁门镇卫生院8例,石寺镇卫生院6例,五头镇卫生院5例,石井镇卫生院4例),基层救治能力显著提升。
    卒中救治,关口继续前移。今年,新安县医共体总医院对村医分批进行系统化培训,使每个村医都能第一时间识别卒中患者,成为卒中识别的“吹哨人”。村医适时对服务区域内的中高危患者进行摸排、管理。卒中质量控制中心的成立,进一步规范县域内的卒中诊疗工作,提高县域内卒中的诊疗水平,保证医疗质量,让患者在短时间内得到有效救治。2023年7月24日,在新安县北冶镇召开的洛阳市2023年卒中质量控制工作年会暨基层卒中单元建设工作推动会上,专家许予明、李玉生、杨宗豫、宋彬彬等对该县的做法和取得的成效给予充分肯定和高度评价。
 (本文图片由刘云飞拍摄)

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