□曹维
痛风性关节炎是一种由高尿酸血症引起的代谢性疾病,一般表现为关节红肿、疼痛、局部皮服温度升高、活动受限等急性关节炎症状。痛风的发生和人们的生活方式有着密切的关系。下面为大家介绍痛风性关节炎反复发作的危害,以及减少发作和缓解症状的建议。
什么是痛风和高尿酸血症
尿酸是人体新陈代谢产生的废物之一,在正常情况下,会通过肾脏排出体外。当尿酸产生过多或肾脏排泄功能不良时,血尿酸水平就会升高。在正常嘌呤饮食的情况下,非同一天2次空腹血尿酸水平超过420毫摩尔每升,称为高尿酸血症。痛风是尿酸盐结晶沉积在关节、软组织和肾脏的一种代谢性疾病,高尿酸血症会导致尿酸盐结晶在关节中沉积,引发痛风性关节炎,以及尿酸盐性肾病和肾结石。
临床症状
反复发作的关节炎症 好发于下肢关节,多见于第一跖趾关节,也可以发生在足跟、足背、膝、踝、指、腕、肘关节等部位,典型表现为关节和周围软组织红肿压痛,局部皮肤温度升高。
关节损害和畸形 长期的炎症和痛风结晶在关节内沉积会损害关节组织,导致关节畸形和功能障碍。
痛风性肾病 尿酸结晶不仅可以在关节中沉积,还可以在肾脏内长期沉积,引起以肾间质炎症为主的肾损害,导致痛风性肾病,严重影响患者的身体健康。
其他并发症 痛风性关节炎不仅影响关节,还会增加患者患心血管疾病和代谢综合征的风险,高尿酸血症与高血压病、糖尿病、高脂血症等疾病密切相关。
调整饮食和生活方式
痛风性关节炎反复发作,常见原因是不良的生活方式引起的,所以正确的饮食和生活方式对于控制病情至关重要。以下是一些控制饮食和调整生活方式的建议。
控制高嘌呤食物摄入 高嘌呤食物是痛风发作的主要诱因之一。患者应限制摄入高嘌呤食物,包括动物内脏、海鲜、红肉等,每日肉类不宜超过100克,尽量避免食用肉汤,少喝浓茶和咖啡。
增加水分摄入 痛风性关节炎患者在日常生活中应多喝水,足够的水分可以帮助稀释血液中的尿酸,并促进尿酸的排泄,建议每天饮水量最好在2000毫升~2500毫升以上。
限制酒精摄入 酒精会导致尿酸产生增多,排泄减少,从而提高尿酸水平。因此,痛风性关节炎患者应限制酒精的摄入,尤其是啤酒和烈性酒。
控制体重和适度运动 可以通过控制体重来降低尿酸水平,合理的饮食结构和适度的有氧运动可以帮助患者控制体重并提高新陈代谢。
遵照医生的治疗方案 痛风性关节炎患者需要长期将血尿酸控制在一定范围内,除了改善生活方式以外,必要时应遵照医嘱服药,定期复查血尿酸。
(作者供职于成都市郫都区中医医院内分泌科)