□崔方晗

   众所周知，肥胖是导致胆固醇升高的原因之一，而长期胆固醇升高，会引起心脑血管疾病。现代医学认为，单纯性肥胖是一种内分泌失调疾病，包括多种激素，特别是胰岛素、性激素、肾上腺皮质激素等分泌失调。针灸、推拿能调节人体的内分泌系统，达到减肥的目的。
针灸减肥
    该疗法通常适用于脂肪堆积、体重过重、体质偏寒等人群。该疗法主要通过调整经络、改善血液循环，促进新陈代谢，排出多余的脂肪、水分，从而达到减肥的目的。对于腹部、臀部脂肪堆积较多的人群，采用针灸疗法，可以在腹部、臀部等部位施针，对经络、穴位进行刺激，加速脂肪的分解与排泄，促进血液循环，排出体内多余的水分和脂肪，从而达到减肥的目的。
艾灸减肥
    该疗法适用于单纯性肥胖人群，对于腰腹部的减肥效果比较明显。施灸前，患者应保持心平气和，出现愤怒、烦躁等情绪时，不宜艾灸。无论是饭前还是饭后，不宜马上艾灸，应与进餐时间间隔2小时左右为宜；月经期、孕期、哺乳期，不能艾灸。
    艾灸穴位 命门穴、肾俞穴、胃俞穴、曲池穴、中脘穴、天枢穴、气海穴、关元穴、足三里穴、三阴交穴、内庭穴等。
    施灸顺序 先艾灸上部，后艾灸下部；先艾灸背部，后艾灸腹部；先艾灸头身，后艾灸四肢；先艾灸左侧，后艾灸右侧。
    温和灸 每次施灸15分钟～20分钟，一般隔日一次，10次为一个疗程。需要注意的是，火旺之人不宜艾灸过频。艾灸后，可以喝一杯温水，注意保暖、避风，不能吹空调，饮食宜清淡，当天不宜洗澡。
    另外，对于暴饮暴食导致肥胖的人群，通过节食可以在短时间内瘦下去，但是一旦控制不住食欲，很容易反弹。这类肥胖患者通常会出现胃火症状，一般不宜艾灸，可以按揉足三里穴、涌泉穴等。
推拿减肥
    顺腹式呼吸 平躺或端坐，用鼻吸鼻呼的方式。鼻子慢慢吸气，肚子鼓起，鼓到最大；再慢慢呼气，腹部往里缩，尽量往后脊梁靠拢；呼吸要缓慢而深长；每天一次，每次30分钟，上午做效果更佳。
    推腹法 右手掌放于剑突下，左手按在右手上面，双手掌从剑突下推向耻骨联合上部，轻推12次。双手分别放在腹部左右两侧，从两侧肋缘下推向骨盆，轻推12次。
    摩腹法 手掌掌心在以肚脐为中心的腹部，顺时针、逆时针方向各按摩5分钟，不带动周围皮肤，以腹部温热、舒适为佳。
    按摩带脉穴 两手掌根紧贴两侧腰部，四指向前，沿肚脐方向从后向前推，注意保持力度均匀，每天推揉2分钟，以局部发热为佳。
    提捏带脉穴 两手虎口叉腰拇指向后，其余四指指尖相对，从内向外捏拿两侧腰部，一捏一放，以感觉发热为佳，提捏带脉穴2分钟。
    点压穴位 中脘穴、气海穴、关元穴、胃俞穴、足三里穴等，每个穴位点压5分钟～10分钟。
局部肥胖推拿法
    大腿赘肉多的人（常见于肝郁人群），轻揉太冲穴100次，坚持3分钟；从大腿根部推到曲泉穴，100次；敲带脉穴3分钟，敲胆经穴（晚上不敲）3分钟，揉阳陵泉穴1分钟。
    腰腹部赘肉过多的人（时常见于胆经瘀积人群），重点按摩带脉穴，敲胆经（晚上不敲）3分钟。
    身上赘肉松弛，身体疲惫（时常见于脾虚人群），可以食补减肥，首选山药薏米芡实粥；也可以经常按摩公孙穴，均可起到减肥效果。
 （作者供职于山东中医药大学）