□李贺文 尹国有

重视养肾
    中医认为，肾是人体生命活动的原动力，肾藏真阴真阳，五脏之阴非此不能滋，五脏之阳非此不能养。中医五行理论认为，“肾属水，应于冬”。冬季天寒地冻，寒与肾相应，人体的阳气内敛，新陈代谢处于相对缓慢的水平。人们既要维持冬季热量支出，准备足够的能量，又要为来年贮存一定的能量。因此，敛阴护阳、保养肾脏非常重要。
    就养肾的具体方法来说，人们不仅要规律作息，保持良好的心态，还要重视饮食调养，注意防寒保暖。饮食调养是冬季补肾、养肾的主要方法之一，人们要重视热量的补充，适量摄入一些肉类和豆制品，补充足够的维生素和矿物质。其中，羊肉、大豆、核桃、芝麻、萝卜等，均是人们在冬季适宜选择的食物。
早睡晚起
    早睡晚起是冬季养生的重点之一。《黄帝内经·素问·四气调神大论》提出“冬三月，此谓闭藏，水冰地坼，无扰乎阳，早卧晚起，必待日光”的观点，唐代医药学家孙思邈也说：“冬月不宜清早出夜深归，冒犯寒威。”冬季天寒地冻，草木凋零，万物蛰藏，白昼逐渐缩短，黑夜逐渐延长，动物冬眠以养精蓄锐。因此，人们应该顺应自然界的特点，适当减少活动量，延长睡眠时间，做到早睡晚起，最好是太阳出来后再起床，以躲避寒邪，避免扰动阳气，损耗阴精。
    寒冷和阴邪是冬季的主要致病因素，如果人们早出晚归，就很容易受到寒邪侵袭，引发感冒、咳嗽、哮喘等呼吸系统疾病，甚至诱发心绞痛、脑卒中等心脑血管疾病。
合理饮食
    饮食调养是冬季养生的重要方面。冬季进行饮食调养，人们应当遵循“秋冬养阴”“无扰乎阳”的原则，既不宜摄入生冷食物，又不宜摄入过多的燥热食物，只有以滋阴潜阳、热量较高的食物为主，才能保证体内有充足的热量，与寒冷的天气相对应。在冬季，人们应增加温热食物的摄入量，如羊肉、大豆、核桃、芝麻等。为了避免维生素缺乏，人们还应增加新鲜蔬菜的摄入量，如菠菜、绿豆芽等。
    《黄帝内经·素问·脏气法时论》中说：“肾主冬……肾欲坚，急食苦以坚之，用苦补之，咸泻之。”从饮食五味与脏腑的关系来看，冬季是肾主令之时。肾主咸味，心主苦味，咸能胜苦，咸味吃多了就会使本来就偏亢的肾水更亢，从而使心阳的力量减弱。因此，人们在冬季，应适当增加苦味食物的摄入量，减咸增苦，以养心气、助心阳，抗御过亢的肾水，使肾气坚固。
适度运动
    生命在于运动。运动是强身健体的重要方式之一。虽然冬季天气寒冷，但是人们仍要持之以恒地进行锻炼。
    立冬之后，天气越来越冷，人们变得不愿意外出活动了。事实上，人们在冬季坚持适度运动，可以提高神经中枢对体温的调节，增强人体对寒冷的抵御能力，既能舒展筋骨、促进血液循环，又能增热保暖、抵御寒冷。
    在冬季，如果天气阴冷，人们可以选择在室内运动。天气晴好时，人们可以到户外散步、打太极拳、做保健操等。需要注意的是，人们应避免在大风、大雾等恶劣天气时到户外运动；同时，运动宜量力而行，不宜过于剧烈。
科学进补
    俗话说：“三九补一补，来年无病痛；冬令进补，开春打虎。”进补是冬季养生的重点之一。但是，怎样补？需要补什么呢？每个人的身体情况不同，进补时应区别对待，各取所需，做到科学进补。
    冬季科学进补，应以“3+1”为原则（保温、御寒、防燥+进补），进补的方法则以食补为好。
    冬季天气寒冷，人们应保持营养均衡，增加蛋白质的摄入量，适宜多吃牛肉、羊肉等食物。研究结果表明，人怕冷与其体内缺乏矿物质有关。因此，在冬季，人们除了要摄入足够的热量外，还应补充足够的矿物质。只有饮食多样化，才能抵御冬季寒冷的天气。
    冬季天气干燥，人们可以适量摄入辛辣食物。但是，容易上火、皮肤干燥、口唇干裂、咽喉疼痛等患者，要适当增加饮水量，多吃富含维生素的蔬菜和水果，以防燥降火。
    在“3+1”的原则中，进补属于附加项。这是因为进补必须以虚为前提，合理进补。虚则补之，不虚不补，更不能多补、滥补。人们如果想要进补，应在医生或营养师的指导下，分清自己是阴虚、阳虚，还是气虚、血虚，选择适宜的食物和药膳，切忌滥用补肾助阳之品，以免适得其反。
调养情志
    一年四季，人们都应该保持良好的心态。良好的心态对身体健康来说，是非常重要的。在日常生活中，如果遇到不顺心的事，人们要学会控制自己的不良情绪。
    《黄帝内经·素问·四气调神大论》提出“冬三月，此谓闭藏……使志若伏若匿，若有私意，若已有得”的观点。因此，人们要做到精神安稳，使精神藏于内。另外，人们还要及时调节不良情绪。
    有一些人在冬季容易出现情绪抑郁、昏昏沉沉的情况，预防方法是多晒太阳，多与亲戚朋友沟通交流。冬季容易让人的情绪处于低落的状态，这对健康是极其不利的。人们应该做一些有意义的事情，让精神振奋起来。慢跑、跳舞、打羽毛球等，是消除冬季烦闷、保养精神的“良药”。
防寒保暖
    寒为冬令的主气，御寒为冬季养生的首要任务。在寒冷的冬季，做好防寒保暖工作十分重要。在日常生活中，室温宜保持在15摄氏度~20摄氏度。在低温环境中，人们要注意防寒保暖。服装、帽子、鞋和手套应避免潮湿，保持干燥。
    人们应选择保暖性好的衣物，内衣以棉质为好。棉质的内衣既暖和又透气。人们还要根据天气的变化，及时增减衣物，若从寒冷的室外进入温暖的室内时，可以脱去外面厚重的衣物；从温暖的室内到寒冷的室外时，要添加足够的御寒的衣物，防止寒邪侵袭，以免引发感冒、咳嗽等疾病。
    （作者供职于遂平县人民医院）