□窦萍

   艾滋病的“后悔药”又称艾滋病暴露后预防，是指尚未感染HIV（人类免疫缺陷病毒）的人员在暴露于高感染风险后，及早（不超过72小时）服用特定的抗病毒药物，降低HIV感染的风险。这种情况被人们形象地称之为“后悔药”，意思是“事前未加防范、事后补救”。那么，如何让“后悔药”更有效呢？我们需要注意以下几点。
哪些人需要服用“后悔药”
不安全性行为是前提
    未感染HIV，并且在过去72小时内发生HIV高感染风险行为（性交时没有使用安全套、中途出现安全套破损或脱落、共用针具吸毒、遭受性侵犯等）时，需要服用抗病毒药物进行艾滋病暴露后预防。
艾滋病暴露后阻断效果如何
及早连续服药是关键
    研究结果显示，艾滋病暴露后阻断可以使HIV的感染风险降低80%以上。首次服药时间距离艾滋病暴露的时间越长，阻断的成功率越低；如果超过72小时，则不建议进行艾滋病暴露后预防。开始服药后，每天定时定点服药比漏服阻断效果更好。
    需要注意的是，艾滋病暴露后预防需要连续服药28天。
未连续服药或服药期间发生高危行为
效果会降低
    艾滋病高危行为发生后使用阻断药，并不能保证100%阻断HIV感染，并且艾滋病暴露后用药不能预防其他性病。若不坚持服用阻断药，或者在服药期间持续发生艾滋病高危行为，仍然可能发生HIV感染。
服用阻断药物有要求
定期检测不能少
    服用药物应遵循个体化原则，由医生经过评估后开具处方。
    每天准时吃药，连续服药28天。
    阻断药物需要单独服用，如果需要同时服用其他药物，则应该与阻断药物间隔2小时。但是，救命药物除外（救命药物可以随时服用）。
    阻断药物与食物同服或者空腹服药。
    服药期间避免饮酒，禁忌喝茶、咖啡，谨慎吃鸡蛋、牛奶、虾、蟹、蜂蛹等高蛋白食物。
    如果出现发热、皮疹等不适，应立即就医。
    在第2周、第4周、第8周、第12周，以及6个月时，复查HIV抗体等。
    艾滋病暴露后虽然有预防用药，但是药物并不是万能的。因此，要避免不安全性行为，坚持规范使用安全套。
 （作者供职于郑州市疾病预防控制中心）