本报记者 陈述明

近日，73岁的张老先生带着感谢信和锦旗来到河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）郑州院区脊柱微创外三科，感谢脊柱微创医护团队治疗困扰他多年的坐骨神经痛，感谢该科主任张昌盛和医生李源心细如发的精准施治。
患者张老先生2019年4月患腰椎间盘突出症，压迫左腿，导致坐骨神经痛，折磨得他食不甘味、寝不安席，退休生活饱受痛苦。他先后在多家医院做过4次治疗，但是效果均不理想。
今年9月5日，张老先生因左腿疼痛、麻木加重入住河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）郑州院区脊柱微创外三科。张昌盛结合患者的症状、体征及影像学表现，诊断为“腰椎椎管狭窄症；腰椎术后”。
张老先生入院做完相关检查后，河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）脊柱微创中心主任朱卉敏等组织相关专家多次会诊讨论。最终，张昌盛团队决定，为明确引起患者疼痛的“责任位置”，先进行椎间盘造影。造影剂没有渗漏，也没有诱发神经症状，说明“责任位置”不在椎间盘。张昌盛反复查看影像资料，查各种相似病例，经过深思熟虑，再将局部麻醉药物注射到另一个可疑位置。注射麻醉药物后，原有疼痛明显缓解，这就说明引起疼痛的元凶就在这里。可是，这个位置是之前做过手术的地方，这里的神经可能被瘢痕包围，如果再次开放手术，不但难度大，而且风险高。怎么能够分离神经并且保证安全呢？张昌盛团队最后决定利用双通道内镜技术。该技术是利用两个通道，分别将内镜和操作工具放入体内，在水环境下进行微创手术操作，这样可以清晰地将体内情况放大并呈现在屏幕上，让医生看得更清晰，手术做起来就会更安全，创伤小，出血也少，术后患者很快就能康复。经过微创治疗，一段时间后，张老先生走路时左腿不再疼痛了，麻木也比以前减轻不少。目前，张老先生出院2个多月了，已经恢复到患病前的正常生活。
11月9日，心怀感激的张老先生到该院送上锦旗和感谢信。
“治疗腰椎间盘突出症，大多先采用保守治疗的方法，如果效果不理想再采取手术治疗，就要找到疼痛的根源，反复精准定位，而微创精细治疗能保证术后疗效好、恢复快。术后疗效不佳的患者，不要丧失信心，也不要惧怕再次手术。随着微创技术的发展和微创理念的更新，现在已经出现了很多新方法、新思路。其实，张老先生对医生的信任，有助于医生在安全的前提下运用新的方法，反复思考、细致排查病因，最后找到了左腿疼痛的根源，查找到了隐藏的病灶部位。因此，精准施治取得了良好效果。”治愈该病例后，张昌盛感触颇多。