本报记者 刘永胜  通讯员 尤云飞

   术业有专攻，他们的原则是精益求精
    “我始终认为，对于一名外科医生来说，精益求精是要遵循的原则，只有这样才能更好地造福患者，让患者更放心，让家属更安心。”姬俊鹏说。
    早在6年前，姬俊鹏团队开展的输尿管软镜钬激光碎石术，填补了洛阳市东方人民医院的技术空白；率先开展的无管化经皮肾镜取石手术，是经皮肾镜取石术的革新，大大减少了患者的痛苦，填补了洛阳市的技术空白；率先开展的经后腹腔完全腹腔镜下肾输尿管全长切除术，改良了以往治疗肾盂癌的手术方式，简化了手术流程，减少了手术切口，但获得了相同的手术效果，技术水平在全省处于领先地位。自2018年起，他带领团队在全市率先开展经尿道前列腺1470纳米激光汽化剜除术、腹腔镜下前列腺癌根治术、腹腔镜下膀胱全切术+回肠膀胱术，填补洛阳市的技术空白。2021年，他带领团队率先独立开展了腹腔镜下输尿管部分切除术+膀胱瓣代输尿管术；这一年，又开展了腹腔镜下肾盂切开取石术……慕名来该院求治的患者越来越多。
    86岁的毕先生就是姬俊鹏团队精湛技术的受益者之一。几年前，毕先生反复无痛性血尿，在外院做彩超检查，被发现右肾积水。毕先生来到洛阳市东方人民医院就诊，被确诊为右侧输尿管肿瘤。按照输尿管肿瘤标准治疗方案，医生需要切除毕先生患侧的肾、输尿管及部分膀胱。毕先生高龄，肾功能差，如果肾和输尿管被全部切除，术后需要进行血液透析治疗，但是他的输尿管肿瘤直径长达4厘米，单纯切除的话切除范围大，输尿管不能连接到一起。怎么办？姬俊鹏仔细研判，最终选择难度非常大的腹腔镜下输尿管部分切除术+膀胱瓣代输尿管术，这样既能保留毕先生的患侧肾脏，又能最大限度地切除肿瘤，但是需要在腹腔镜下把膀胱壁游离出来，将膀胱壁的一部分缝合起来呈管状来代替切除的输尿管，向上与输尿管的断端吻合在一起并做成一个新的输尿管。手术历时4小时，取得成功。术后第一天，毕先生可正常下地，肾功能无恶化。目前，已对毕先生随访2年，手术侧肿瘤无复发。
    “肖老先生这个病例也比较特殊！”姬俊鹏说。73岁的肖老先生被诊断为输尿管中段肿瘤，但其因心衰曾接受过人工瓣膜置换手术，且肾功能不全。按照输尿管肿瘤标准治疗方案，医生需要对肖老先生进行肾、输尿管、部分膀胱切除术，术后肖老先生要进行血液透析治疗，但他心功能不全，这样做会影响生存期；如果单纯切除输尿管，保留患侧肾脏，术后需要终身留置肾造瘘管，影响他的生活质量。经讨论，姬俊鹏带领团队决定为肖老先生做输尿管部分切除术+阑尾代输尿管术，切除输尿管肿瘤，缺损的输尿管用阑尾替代，最终保留肾脏。对肖老先生随访1年，肿瘤无复发。
    “康复患者的笑脸，就是我们眼里最美的风景”
    始建于1976年的洛阳市东方人民医院泌尿外科，现在是洛阳市医学重点学科、洛阳市泌尿系结石诊疗重点实验室，承担省级、市级科研课题11项，发表SCI（《科学引文索引》）论文8篇，累计影响因子33.44，在国内发表论文30余篇。
    “为什么会有这么多患者选择到这里治疗？因为技术铸就的实力，因为口碑形成的品牌！”泌尿外科护士长姬慧琳说。在这里，姬俊鹏要求，对于每一例手术，全体医生都要参与术前讨论，共同为患者制订周密的手术方案，做好应对预案，为患者术后康复打好坚实的基础。每周四是雷打不动的业务学习时间，大家共同学习最新的国内外泌尿外科疾病诊疗指南、专家共识、学科前沿知识，不断提升诊疗水平。以他们开展的腹腔镜前列腺癌根治术为例。这种手术最大的难点在于保证术后患者尿控良好。由姬俊鹏主刀的腹腔镜下前列腺癌根治术，患者术后尿控良好。他做的腹腔镜膀胱全切术+回肠膀胱术，效果也非常好。术后十几小时，患者就可以下床活动，独立洗漱，身体恢复得很快。
    “康复患者的笑脸，就是我们眼里最美的风景！”姬慧琳一边让我们看两位百岁老人“比心”的照片，一边对我们说。去年秋季，这张照片上穿红色衣服的女士因为输尿管结石住院。考虑到这位女士高龄，姬俊鹏专门为她制订了排石的方案。通过保守治疗，这位女士顺利将结石排出。她与老伴都特别感谢泌尿外科医务人员，对着泌尿外科医务人员“比心”。这珍贵的一幕被拍了下来。
    在采访中，记者还得知这样一个故事。去年春天，洛阳市东方人民医院泌尿外科来了一位特殊的男性患者。该患者50岁，被查出肾占位病变。根据检查结果，医生认为肾癌的可能性极大，患者需要做根治性切除术，切除一个肾脏。这名患者的儿子不愿意父亲被切掉一个肾脏，加上对该科医务人员不信任，想把父亲转诊到省外某大医院进行手术。姬俊鹏、姬慧琳等人对患者的儿子讲了手术的必要性。患者的儿子咨询了国内其他医院的专家，得知治疗方案都是一样的，这才放心地让父亲在该科手术。手术由姬俊鹏主刀。患者术中及术后出血不超过100毫升。出院时，患者的儿子特意送来两面锦旗，并动情地说：“幸亏没有跑那么远看病，咱泌尿外科的水平真高！护士长带领的护士团队也让人感觉特别温暖！”