□张金玲

 

有哪些检查方法
    目前，临床上常用的乳腺检查方法有3种，包括乳腺彩超检查、乳腺钼靶检查、乳腺磁共振检查。那么，女性在常规体检时，应该怎样选择呢？
    40岁以下的女性，常规体检时建议选择乳腺彩超检查；40岁以上的女性，常规体检时建议选择乳腺彩超检查和乳腺钼靶检查。
    乳腺磁共振检查，对于鉴别乳腺结节的良性和恶性，有很高的敏感度。如果乳腺彩超检查结果和乳腺钼靶检查结果均提示存在乳腺结节，患者就可以做乳腺磁共振检查，进一步鉴别乳腺结节是良性的还是恶性的。需要注意的是，女性在进行常规体检时，不建议做乳腺磁共振检查。
乳腺结节彩超报告解读
    目前，乳腺结节分为0级~6级，数字越大，代表乳腺癌的风险越大。
    0级乳腺结节，表示患者的资料不全，只有结合其他影像学检查结果，才能做出准确判断。
    1级乳腺结节，表示未发现异常，建议患者每年复查1次。
    2级乳腺结节，表示良性病变，常见于单纯性的囊肿，建议患者每年复查1次。
    3级乳腺结节，表示良性的可能性较大，常见于纤维腺瘤、增生性结节等，建议患者3个月~6个月随访1次。
    4级乳腺结节，表示结节的性质待定。其中，4a级乳腺结节，表示恶性的可能性为2%~10%；4b级乳腺结节，表示恶性的可能性为10%~50%；4c级乳腺结节，表示恶性的可能性为50%~95%，建议患者进行穿刺活检，尽快明确乳腺结节的性质。
    5级乳腺结节，表示高度可疑乳腺癌，建议患者进行穿刺活检，尽快明确乳腺结节的性质。
    6级乳腺结节，表示为乳腺癌。
    综合来看，1级~3级的乳腺结节大多数是良性的，患者只需要定期体检；对于4级以上的乳腺结节，患者还需要进行其他检查。
男性也会得乳腺癌吗
    大多数人认为，乳腺癌是女性疾病，与男性无关；而事实上，男性也会得乳腺癌。因为男性也有乳腺组织，所以只要有乳腺组织，就有可能患乳腺癌。因此，如果男性发现乳房存在肿块的情况，一定要及时到医院就诊，以尽早明确肿块的性质。
    （作者供职于河南省生殖妇产医院超声科）