□付其昌

常见优势
    非侵入性 MRI（磁共振成像）检查是一种无创性检查，不需要插管或穿刺。这种方法对患者造成的痛苦和创伤比较小。
    方便省时 MRI检查过程简单方便，可以快速获取多个序列的图像，从而提高诊断的准确性和效率。
    高软组织分辨率 MRI检查具有极高的软组织分辨率，可以清晰地显示脑组织内部的细微结构和病变，包括脑肿瘤、脑炎、脑脓肿等。
    多方位成像 MRI可以选择任意层面成像，横轴位、矢状位、冠状位及任意角度成像，方便对病灶进行观察。MRI可根据组织特性，用不同的技术产生对比和影像，对检出的病变，鉴别病变性质更加敏感。
    无放射线损伤 MRI检查没有放射线损伤，不会对患者的身体健康产生过多的负面影响。
应用范围
    脑血管病包括脑出血、脑梗死等类型。MRI检查可以清晰地显示脑组织内部的细微结构和病变，有助于准确诊断脑血管病。MRI检查具有非侵入性、方便省时、高软组织分辨率、多方位成像等优势，已经成为脑血管病早期诊断、病情评估和治疗效果评价的重要工具之一。
    MRI检查可以根据组织特性用不同的技术产生影像，对病变检出及鉴别更加敏感。因此，多模态MRI在明确脑血管的病因（如脑出血、脑梗死、脑动脉瘤、脑血管狭窄或闭塞等）中更有优势。例如，DWI（弥散加权成像），可以反映脑组织内部的生理功能变化，能够明确诊断脑实质的急性梗死等；PWI（灌注加权成像），可以反映脑组织内部的血流动力学变化，能够识别脑缺血的低灌注改变等；SWI（磁敏感加权成像），能够反映脑实质内矿物质沉积的变化，对脑微出血的敏感度比CT检查更高；MRA（磁共振血管成像），能够显示血管的解剖结构，可以准确地评估脑动脉瘤及血管狭窄等情况；VWI（磁共振血管壁成像），能够显示血管壁的解剖结构或功能信息，明确脑动脉有无粥样斑块形成、脑动脉瘤壁是否稳定等。因此，MRI的多模态或多参数成像的优势，为脑血管病的早期诊断和治疗提供了有价值的参考信息。
    对于脑血管患者，MRI检查可以指导医生进行精准的治疗。比如，对于急性脑栓塞患者，可以通过静脉溶栓、脑动脉血管内取栓等方法进行治疗，而治疗的有效性可以通过MRI进行评估。医生通过MRI检查，可以判断脑组织重新得到血液供应情况，确定患者是否需要进一步治疗。进行MRI检查，也可以明确脑动脉瘤是否需要治疗，或介入治疗后是否复发。
    综上所述，MRI在脑血管病防治中的应用十分重要，不仅可以提供准确的诊断信息，还可以帮助医生制定最佳的治疗方案，评估治疗效果。
    （作者供职于郑州大学第一附属医院磁共振科）