□梁淑晶

 

   注意缺陷多动障碍（ADHD）是常见的儿童神经系统发育障碍，影响患儿的学习和日常生活，治疗的目的是帮助患儿管理和减轻症状。本文主要介绍注意缺陷多动障碍的治疗方法，包括药物治疗、行为疗法和支持性治疗。
主要症状
    注意缺陷多动障碍的主要症状包括注意力不集中、多动和冲动性行为。这些症状常常在疾病早期就出现，且持续时间较长。
    注意缺陷多动障碍对患儿的学习成绩、人际关系和社交技能产生了负面影响。然而，需要注意的是，注意缺陷多动障碍并非意味着患儿智力低下或缺乏生活能力，只是他们在处理任务时面临额外的困难。
    注意缺陷多动障碍需要专业医生的评估和诊断，根据患儿症状的严重程度和对日常生活的影响进行综合判断。早期的识别和干预，对于帮助患儿处理注意缺陷多动障碍至关重要。
治疗方法
    虽然注意缺陷多动障碍对患儿产生负面影响，但是通过治疗，我们可以帮助患儿克服学习困难，增强他们的学习能力。注意缺陷多动障碍的治疗方法主要包括药物治疗、行为疗法和支持性治疗。
    药物治疗是儿童多动症的常见治疗方法之一。常用的药物包括中枢神经兴奋剂、非中枢神经兴奋剂。中枢神经兴奋剂（如哌甲酯等）主要作用于多巴胺转运体，可以增强大脑的控制能力，克制无目的的多动，从而提高注意力和学习能力；非中枢神经兴奋剂（如托莫西汀等）主要作用于前额叶皮层的去甲肾上腺素转运体，适用于焦虑和物质使用障碍的患儿，可以改善患儿的学习能力。然而，药物治疗应在医生的指导下进行，并结合其他治疗方法，以获得令人满意的治疗效果。
    行为疗法包括认知行为疗法和家庭行为疗法。认知行为疗法可以帮助患儿认识他们的思维和行为模式，并教会他们应对挑战的技巧。认知行为疗法可以使患儿学会管理情绪，提高自控和解决问题的能力，改善人际关系。家庭行为疗法是通过建立良好的规则、奖励系统来管理患儿的行为，父母与患儿共同确定目标并制订具体的实施计划，以促进患儿的积极行为，提高学习能力。
    支持性治疗包括教育干预和社交技能训练。教育干预着重于提供适应性教学策略，如分割任务、时间管理、提供额外的辅助支持等，以满足患儿的学习需求；由于注意缺陷多动障碍患儿常常在社交互动中遇到困难，社交技能训练可以教授他们交流和互动技巧，帮助他们改善与同伴的关系。
    注意缺陷多动障碍是一种复杂的疾病，治疗需要个体化的方法。药物治疗可以缓解患儿的症状，但必须在医生的指导下选择和调整药物；行为疗法和支持性治疗是重要的补充措施，可以帮助患儿学会自我管理，提高自信心。另外，治疗的效果还依赖于父母、教育者和医务人员之间的紧密合作。
    （作者供职于临沂市妇幼保健院儿童康复科）