□王文娟

   为了提升中医临床思维，更好地治病救人，我拜首届全国名中医毛德西为师，成为毛德西名医工作室学术继承人之一，系统学习毛老师的学术思想和临证经验，传承发扬中医药文化。
跟师临证
    对于弟子而言，面对面跟师临证，是中医成才的“捷径”。侍诊之际，毛老师选择典型病例，从理法方药入手，逐条分析；引经据典，认真传授经验。这让弟子们醍醐灌顶，豁然贯通。在遣方用药时，毛老师讲究规律性和灵活性，他说：“只求规律性，不求灵活性，处方就显得呆板、不灵活；只求灵活性，不求规律性，用药就会杂乱无章。”我每遇困惑之处，经过查阅资料也未能解决疑惑，就问毛老师。他总会适时解疑释惑，倾囊相授，使我看到了中医的博大精深和神奇疗效。
    毛老师依据多年诊疗经验，总结出三味方120则、对药50余对、经验方50则等，在临床应用中既简便又实用，为弟子们提供了宝贵的诊疗经验。其间，我将这些经验融入诊疗工作中，屡获良效。毛老师常说：“进与病谋，退与心谋，熟读王叔和，不如临证多，你们要多做临床、勤读书。”他仁心仁术，对患者从不开大药方。如今他已83岁，仍坚持每周坐诊3次，患者多时，他坚持看完最后一名患者再吃饭，晚点下班是常有的事情。
    多年来，毛老师坚持“昼临床，夜读书”的习惯，每年读书达百余本，他说：“四大经典是根，临床实践是魂；读经典打牢理论知识基础，勤临床积累治病经验。”他勉励弟子：“你们要勤求古训，博采众方，继承发扬中医药精华，不断进取，力求成为一代名医。”我受毛老师的启迪，坚持每天读中医典籍，颇有感悟，临证水平也得到提高。
学习诊疗经验
    跟师期间，恰逢疫情防控，毛老师对“疫后”患者用心观察，发现就诊患者无论性别、年龄等，大多有气短、乏力等症状。毛老师认为，这是疫毒伤及元气所致，特别是心肺之气受累严重，重者气喘吁吁、声音低沉，脉象沉细微弱，舌苔薄白微润。进行分析、总结后，毛老师运用黄芪、太子参、麦门冬、红景天（益气养阴四味）等补气扶正；采用药食同源法，取鲜龙眼肉、枸杞子、山药、大枣（适量），让患者煮水饮用。对于患者不思饮食，多因湿困中焦、腻而不化，形成胃不纳谷、口中乏味，治宜芳香化湿、健脾运湿，稍加燥湿健胃药，方取三三九气汤（自拟方）加味治之，在临床上取得满意效果。这充分彰显了中医药的特色优势，为群众扶正祛邪、强身健体起到了保驾护航的作用。
学习医话
    在跟师过程中，我深知学好医话很关键。首先，要听懂医话，知其意。听医话要认真，形式灵活的医话，往往出现在老师的随口而出之间，转瞬即逝，却蕴含着深厚的中医智慧，所以跟师过程要仔细听。其次，要快记，跟师学习时间紧，任务重，要快速记到笔记本上，以备后期消化、吸收。最后，要抓重点，在侍诊时，老师说的话较多，有价值的话往往藏于其中，做到主次分明，方能抓住要点。
     （作者系洛阳市中医院中医妇科主任医师；本文由本报记者刘永胜整理）