慢性肾小球肾炎的防治
□余奕斯

慢性肾小球肾炎是一种常见的肾脏疾病，主要表现为尿蛋白、血尿、水肿等症状。该病的发病机制尚不完全清楚，但与高血压病、糖尿病、肥胖等慢性病有关。预防和治疗慢性肾小球肾炎，需要从以下几个方面入手。
预防措施
控制血压 高血压病是导致慢性肾小球肾炎的重要因素之一。因此，患者需要定期测量血压，控制血压保持在正常范围内。对于已经患有高血压病的患者，要按照医生的建议进行药物治疗，并注意饮食调理和适当运动。
控制血糖 糖尿病患者容易出现肾脏损伤。因此，患者需要定期检查血糖水平，保持血糖稳定。同时，要注意合理饮食和适量运动，避免吸烟和过度饮酒等不良习惯。
避免过度劳累 过度劳累会导致患者身体免疫力下降，容易引起各种疾病。因此，患者需要注意合理休息，避免过度疲劳、精神压力大。患者要保持良好生活习惯，规律作息，适量活动，加强身体锻炼，但应避免过度疲劳。合理饮食，增强患者机体抵抗力。注意个人卫生及环境卫生的清洁，保持心情愉悦，加强自我保健意识。
预防细菌或病毒感染 细菌或病毒感染是引起急性肾炎的较常见原因，如上呼吸道感染、无症状性菌尿、流感、咽喉炎、气管支气管炎等，都可能使慢性肾炎症状加重。
注意饮食营养 肾炎患者要避免高蛋白饮食，注意食品安全，多吃新鲜的瓜果和蔬菜。以品种多样、搭配合理、清淡可口为原则。对于慢性肾炎患者而言，常伴随有营养不良的问题，需要进行营养支持，也可以选择口服或静脉注射的方式补充营养物质，如维生素、微量元素、氨基酸等。
观察自身状况 患者自觉身体不适时，如出现夜尿多、食欲减退、腰部酸胀感等，尤其早晨起床后，出现面部水肿及排尿异常，则提示肾脏疾病，要及时到医院检查，尽早进行诊断和治疗对预防疾病有重要作用。
治疗方法
水肿的治疗 轻度水肿的肾炎患者无需治疗，限制盐的摄入量和注意休息后，即可消失。明显水肿患者，可使用药物治疗，应遵医嘱用药。
药物治疗 慢性肾小球肾炎的治疗主要通过药物来控制病情发展。常用的药物包括ACEI（血管紧张素转换酶抑制剂）、ARB（血管紧张素受体拮抗剂）、利尿剂等。这些药物可以减轻肾脏负担，降低血压等症状。
高血压病及心力衰竭的治疗 存在高血压病的肾炎需要常规治疗高血压病。心力衰竭的肾炎患者，因急性肾炎患者早期存在高血容量问题，治疗重点宜放在清除水、钠潴留，减低血容量上面。
透析治疗 对于晚期慢性肾小球肾炎患者，需要进行透析治疗。透析可以通过人工方式代替肾脏的功能，帮助患者排除体内的废物和多余水分。
疾病的治疗是一个长期坚持的过程，稍有不慎容易反复，患者会因此造成心理压力。因此，要鼓励患者保持平静乐观的心态，学会调养情志建立起康复的信心。总之，预防和治疗慢性肾小球肾炎需要综合考虑多种因素。患者应该积极配合医生的治疗计划，注意生活方式的调整和管理，以保持身体健康。
（作者供职于广东省汕尾逸挥基金医院肾内科）