□冉玉格
肿瘤放疗又被叫作放射治疗,属于治疗肿瘤的三大主要手段之一,是利用放射线杀死癌细胞,让肿瘤缩小或消失。放疗的主要目的是最大限度地杀死肿瘤细胞,并保护周围的正常组织。放疗可以单独使用,也可以与手术、化疗等治疗方式联合使用。放疗是用放射线杀灭肿瘤,肉眼是看不到的。
适用的疾病类型
头颈部肿瘤:鼻咽癌、视网膜细胞癌、口腔癌、舌癌、扁桃体癌、甲状腺癌等。胸部肿瘤:肺癌、食道癌、恶性胸腺癌、乳腺癌。造血系统:白血病。腹部肿瘤:胰腺癌、直肠癌、肾癌、膀胱癌、前列腺癌。淋巴细胞:恶性淋巴瘤。生殖系统:精原细胞瘤、阴茎癌、子宫颈癌、子宫体癌、外阴癌。皮肤:皮肤癌、恶性黑色素瘤。四肢:软组织肉瘤。骨骼系统:骨肉瘤、骨转移性肿瘤。
放疗还可以治疗一些良性病变,比如甲亢突眼、瘢痕。
优点
通过放疗,许多恶性肿瘤的症状可以得到缓解,还有被治愈的可能性,比如早期鼻咽癌、声带癌、淋巴癌、皮肤癌等。
有些肿瘤的放疗疗效和手术疗效基本一样,比如早期宫颈癌、声带癌、皮肤癌、舌癌等,患者的发音、咀嚼、进食和排便等功能完好,外观也保存得比较完好。对于早期乳腺癌,通过小手术、大放疗后,不但能将乳腺组织保存完好,还能提高患者的疗效。
有些肿瘤患者不能进行手术治疗,或切除比较困难,经过术前放疗后,肿瘤会缩小,增加手术治疗的概率,能全面提高患者的生存概率。
对于那些病期较晚或癌症诱发的骨痛、呼吸困难、颅内压增高、上腔静脉压迫等,放疗会很好地减轻患者的症状,起到延长寿命、提高生活质量的作用。
副作用
放疗主要是使用放射线杀灭肿瘤,射线在杀灭肿瘤细胞的同时,对照射范围之内的细胞会有一定的伤害,在放疗结束后会逐渐恢复正常。
在放疗刚开始时,患者并不会出现反应,随着放疗治疗的继续使用,癌细胞坏死程度逐渐加大,导致越来越多的正常组织细胞受损,这时相应的正常组织会出现损伤的表现,被叫做放疗治疗的急性反应。比如放疗性食管炎,在接受放疗后一段时间,在吞咽时,很多患者的食管会出现疼痛。经过专业医生处理之后,放疗副作用会得到缓解。
以上就是肿瘤放疗的相关知识。专业医生会根据患者的具体情况,选择单独进行放疗治疗或联合手术治疗、化疗等治疗方式。
(作者供职于河北大学附属医院放疗科)