□陈银银

 

   支气管哮喘（简称哮喘）是由多种细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、平滑肌细胞、气道上皮细胞等）和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。这种慢性炎症与气道高反应性相关，引起反复发作性的喘息、气急、胸闷、咳嗽等症状，夜间或清晨症状加剧，大多数患者的病情可自行缓解或治疗后缓解。
    流行病学调查结果显示，目前全球哮喘患者总人数在３亿人以上。我国哮喘的患病率也呈逐年上升的趋势，哮喘已经成为我国患病率较高的慢性呼吸系统疾病之一。根据临床实践结果，如果疾病在早期得到规范的诊治，将对哮喘患者的预后有重要的意义。
    根据患者临床表现的特点，哮喘可分为急性发作期、慢性持续期和临床控制期。
    急性发作期是指喘息、气促、咳嗽、胸闷等症状突然发生，或原有症状加重，并以呼气流量降低为特征，常因接触过敏原、刺激物或呼吸道感染而诱发；慢性持续期是指每周均不同频率或不同程度地出现喘息、气促、胸闷、咳嗽等症状；临床控制期是指患者无喘息、气促、胸闷、咳嗽等症状4周以上，1年内无急性发作情况，并且肺功能正常。
    对于慢性持续期的哮喘患者来说，脱离过敏原在哮喘治疗中具有重要意义。尽可能减少暴露于过敏原中，是预防哮喘发作最有效的方法。急性发作期的哮喘患者，需要根据病情的严重程度，选择合适的治疗方案。对于稳定期的哮喘患者，良好的健康管理是减少哮喘发作的重要手段，这不仅能够改善患者的生活质量，减少病情加重的风险，还能减轻个人和社会的经济负担。
    首先，哮喘患者应避免摄入过敏原食物，在日常生活中，应选择清淡、易消化的食物，饮食不宜过饱、过咸、过甜。但是，哮喘患者也不能过于限制饮食，否则会导致营养不良，使免疫力下降，增加患呼吸系统感染性疾病的风险，提高哮喘发作的可能性。
    其次，哮喘患者摄入的热量应以碳水化合物为主，适量摄入脂肪，以植物脂肪为宜；同时，保证优质蛋白的摄入量，动物蛋白可以选择瘦肉、动物肝脏等，植物蛋白可以选择大豆及大豆制品。这些食品不仅富含优质蛋白和铁，还能增强患者的免疫力。
    最后，在哮喘发作时，患者应注意补充水分，不仅可以稀释痰液，还能够补充身体因呼吸急促而丢失的水分。哮喘患者适宜选择富含水分、维生素的食物，如苹果、萝卜、白菜、丝瓜等。这些食物不仅可以润肺化痰，还可以补充维生素C、维生素E和人体必需的矿物质。另外，哮喘患者应避免摄入刺激性食物，以免咳嗽、咯痰、气喘症状加重。
    综上所述，哮喘是可防、可控、可治的疾病，通过合理饮食及健康管理，患者能有效控制发病率。若哮喘急性发作，患者应尽早到医院就诊，以期获得良好的预后。
    （作者供职于潢川县人民医院呼吸与危重症医学科）