孕期超声检查的重要性
□张利英

孕期超声是一种重要的辅助检查手段，主要通过超声检查，了解胎儿的生长、发育情况，包括胎儿大小、羊水量、胎盘位置、胎位、脐带情况等。早期超声检查主要用于确定妊娠，确认胚胎是否正常。
超声检查具有无辐射、无创、经济实惠的优点。因此，受到越来越多人的欢迎。此外，在早期超声检查中，医生可以观察胎儿的形态和活动来预测胎儿健康状况，如胎儿的生长、发育情况、胎盘位置等。
通过超声对不同孕期的检查，对孕妇和胎儿的健康起到了重要的作用，特别是妊娠早期可以及时了解，是宫内妊娠还是宫外妊娠，是宫内单胎还是多胎，有没有合并其他的疾病。中期妊娠的检查主要是对一些胎儿进行畸形筛查。晚期妊娠的检查主要是针对一些产科方面的检查。
检查胎儿发育情况 在孕早期，由于孕妇的身体激素水平、饮食营养、环境因素等多种因素影响，胎儿会出现大小、形态及结构异常，而这些异常，在超声检查下可以得到比较清晰的图像，并评估胎儿发育是否满足生产条件。
评估胎儿是否缺氧 孕中期是胎儿中枢神经系统发育最快的时期，也是大脑发育最关键的时期。此时通过超声检查可以评估胎儿是否有脑积水，是否为无脑儿等情况，并及时采取措施避免新生儿畸形。
评估羊水是否正常 羊水主要来自胎儿的尿液，随着孕期的进展，羊水会逐渐增多，如果羊水过多或过少，都会对胎儿造成不良影响。通过超声检查可以了解胎儿发育是否正常，羊水是否充足。
判断胎心是否存在异常 在孕中期，胎儿的心率会逐渐升高，并在孕28周达到高峰；孕晚期，随着子宫的增大，胎心率也会逐渐减慢。通过超声检查可以检测胎心是否存在异常，如异常搏动、节律异常等。同时可以检查胎儿心脏是否存在结构畸形。
评估胎盘及胎盘前置情况 在怀孕中期（16周~27周）是胎儿生长、发育最快的时期，此时如果胎盘前置或胎盘位置不正等情况会对胎儿造成一定的危险。
通过超声检查可以了解胎盘的位置是否正常，评估胎盘前置的程度，是否会引起早产，是否会引起大出血等。
评估胎儿和母体的安全 超声检查可以在孕早期及时发现是否为宫外妊娠，单胎还是多胎，有无合并其他的疾病等；孕中期可以预测妊娠期高血压疾病综合征、胎位不正、胎儿宫内生长受限等异常情况。
评估胎儿宫内情况及胎位 超声检查可以有效了解胎儿的生长、发育情况，观察胎儿的宫内环境，如胎位、胎盘、脐带等是否正常，是否存在脐带绕颈等风险。
评估胎儿是否存在染色体异常情况 通过超声检查可以判断胎儿染色体是否存在异常，如21-三体综合征等。
评估胎儿畸形程度 在怀孕期间，随着胎儿不断的长大，胎儿的大小也在逐渐变化，如果胎儿的头围、胸围、腹围、股骨长等参数与孕周不匹配，则提示胎儿可能存在宫内发育迟缓。此外，还可以观察胎儿面部、肢体、内脏及神经系统畸形等。
超声检查可以及时发现胎儿异常，为终止妊娠提供依据。
识别胎儿宫内窘迫 提示胎儿宫内情况及胎位，为治疗提供依据。
（作者供职于张家口市第一医院）