□张毫婷
EICU(急诊重症监护室)是一个每天24小时运转的科室,随时收治危重患者。EICU的医务人员要随时查看病房内患者的情况,观察患者的生命体征及病情变化。
EICU适应证
由于肺内或肺外原因导致的呼吸衰竭,需要采取有创或无创方法帮助呼吸的患者;氧气指数过小,去除相关循环因素依然无法正常呼吸的患者;COPD(慢性阻塞性肺疾病)经处理后仍然无法改善的患者以及COPD急性加重期的患者;重症肺部感染、肺栓塞、周围神经肌肉病变导致呼吸衰竭的患者;受多种因素影响,患者身体循环衰竭,经过普通处理或液体复苏后仍然无法得到改变,常见症状包括感染中毒性休克、急性左心衰、无法应用溶栓或者长期应用起搏器的患者;需要进行呼吸支持或循环支持的消化道大出血患者;重症胰腺炎患者;出现重度颅脑损伤或脑梗死,但无法接受手术治疗的患者;早期脑梗死,具有溶栓适应证的患者。
EICU收住患者和转出患者标准
收住患者标准 经急救后心肺复苏成功,需要继续监测生命体征或支持生命体征的患者;因为急性中毒、溺水、中暑等意外伤害导致生命体征不稳定的患者;各种类型的休克患者,包括过敏性休克、心源性休克、低血容量性休克、感染性休克等;各种脏器功能衰竭的患者,包括肝衰竭、心力衰竭、急慢性呼吸衰竭、肾衰竭、多脏器功能综合征、脓毒血症等;神经内科危重症患者,包括各种脑病、急性脑血管病、重症肌无力等;出现较为严重的水、电解质紊乱以及酸碱平衡失调的患者;糖尿病急症患者,包括高渗性非酮症昏迷和酮症酸中毒昏迷;急性腹膜炎患者、重症胰腺炎患者、上消化道大出血患者;收住在CICU(心脏重症监护室)、SICU(外科重症监护室)、RICU(呼吸重症监护室)的患者;各种内科慢性病急性发作的患者,以及合并两个以上脏器损伤导致生命受到威胁的患者;由介入科、内科和神经内科以及部分外科转入的危重患者;车祸、跌倒、刀伤等创伤患者。
转出患者标准 心肺复苏成功,生命健康得以保证,但因昏迷需要做高压氧的患者可以转入高压氧科;急性中毒救治后,患者生命体征稳定,进入恢复期,意识清楚,根据患者的具体情况和中毒类型,可以将患者转入专业科室进行下一步的康复和治疗;神经系统疾病患者撤掉呼吸机后,生命体征稳定,可以转入与病情相关的科室进行治疗;其他科室患者转入EICU治疗后病情好转,生命体征稳定,可以转入原科室进行下一步治疗。
综上所述,本文向大家介绍了什么是EICU、EICU的适应证以及收住患者和转出患者的标准,目的是让大家了解EICU相关医疗常识及收治范围。若是在生活中遇到相关情况,也不必过于紧张和焦虑,应积极配合医嘱,随时关注危重患者的实际情况,保护自己及家人的身体健康。
(作者供职于登封市人民医院急诊重症监护室)