“沉默的杀手”——肝癌

2023-11-02 来源:医药卫生报 第七版:健康促进 浏览:17450 次 【查看证书


□毋玥

什么是肝癌
    肝癌是发生在肝脏的恶性肿瘤,一般分为原发性和继发性两类。其中,原发性肝癌是指肝细胞或肝内胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤;继发性肝癌又称转移性肝癌,指身体其他器官起源的恶性肿瘤扩散或转移至肝脏。
肝癌偏爱哪些人群
    乙肝患者 在我国,原发性肝癌最常见的发病人群是有乙肝病史的人群。许多患者都有典型的肝炎、肝硬化、肝癌三部曲的起病过程。因此,乙肝患者应定期检查,警惕肝癌的发生。
    肝硬化患者 已经查出肝硬化的患者需要警惕肝癌的发生,肝硬化的下一步往往就是肝癌。
    40岁以上人群 肝癌的高发年龄在40岁以后,分别是40岁以上的男性和50岁以上的女性,男性的发病率高于女性。
    饮酒人群 长期饮酒可以引起酒精性脂肪肝、酒精性肝硬化等,增加肝癌的发病风险。
症状表现
    肝癌往往在发现时就是晚期,因此被称为“沉默的杀手”。肝脏是人体内代谢功能较强的器官,正常人只需要1/3的肝脏,就能维持日常生理功能需要。在肝癌早期,肝脏能维持正常的代谢功能,人们一般不会感到任何异常。
    由于肝脏缺乏痛觉神经,人们很少能感到疼痛,只有当肿块生长到一定大小,影响到肝脏功能时,人们才会出现以下症状:右上腹肝区疼痛,这是肝癌最常见的症状,患者多呈持续性的疼痛或钝痛;肝大,肝癌患者的肝脏会呈进行性肿大、质地坚硬、有大小不等的结节;消化道症状,患者会出现腹胀、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等;全身性表现,部分患者会出现皮肤巩膜黄染或皮肤瘙痒等;癌症本身会消耗人体大量营养,使患者出现进行性消瘦、乏力、营养不良等;如果肿瘤转移到脑部、胸腔等部位,患者会产生相应的症状,比如癌症转移到肺部时,患者可能会出现胸腔积液。
医学检查
    血液检查 甲胎蛋白(AFP)和碱性磷酸酶(ALP)是常用的肝癌肿瘤标志物,如果出现异常升高,需要进一步检查。
    影像学检查 腹部超声、CT(计算机层析成像)检查、MRI(磁共振成像)检查等是常用的肝癌诊断方法。
    病理学检查 肝脏穿刺活检,手术切除部分或全部肿瘤进行病理学检查是确诊肝癌的金标准。
如何预防
    肝癌被发现时往往已经属于中晚期阶段,患者5年生存率较低。因此,肝癌的预防至关重要。
    接种疫苗 接种乙肝疫苗是预防肝癌的关键,孩子出生后就要注射乙肝疫苗,成年人没有产生抗体也可注射乙肝疫苗。
    抗病毒治疗 对于慢性乙肝患者,要坚持抗病毒治疗,抑制乙型肝炎病毒复制,尽可能地降低肝脏损坏,阻止病情进展为肝硬化,乃至肝癌。
    改善生活习惯 日常生活中,尽量不吃霉变的食物,少吃烧烤及腌制食品,戒烟和限制饮酒,合理膳食,注意保持环境的通风及干燥,避免诱发肝癌的因素。
    肝癌作为一种威胁人类健康的疾病,了解其危险因素、识别其症状以及采取科学的预防措施对于大家至关重要。通过早期发现和治疗,可以有效提高肝癌患者的生存率和生活质量。
    (作者供职于安阳市第五人民医院肝一科)

 

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