□毋玥

什么是肝癌
    肝癌是发生在肝脏的恶性肿瘤，一般分为原发性和继发性两类。其中，原发性肝癌是指肝细胞或肝内胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤；继发性肝癌又称转移性肝癌，指身体其他器官起源的恶性肿瘤扩散或转移至肝脏。
肝癌偏爱哪些人群
    乙肝患者 在我国，原发性肝癌最常见的发病人群是有乙肝病史的人群。许多患者都有典型的肝炎、肝硬化、肝癌三部曲的起病过程。因此，乙肝患者应定期检查，警惕肝癌的发生。
    肝硬化患者 已经查出肝硬化的患者需要警惕肝癌的发生，肝硬化的下一步往往就是肝癌。
    40岁以上人群 肝癌的高发年龄在40岁以后，分别是40岁以上的男性和50岁以上的女性，男性的发病率高于女性。
    饮酒人群 长期饮酒可以引起酒精性脂肪肝、酒精性肝硬化等，增加肝癌的发病风险。
症状表现
    肝癌往往在发现时就是晚期，因此被称为“沉默的杀手”。肝脏是人体内代谢功能较强的器官，正常人只需要1/3的肝脏，就能维持日常生理功能需要。在肝癌早期，肝脏能维持正常的代谢功能，人们一般不会感到任何异常。
    由于肝脏缺乏痛觉神经，人们很少能感到疼痛，只有当肿块生长到一定大小，影响到肝脏功能时，人们才会出现以下症状：右上腹肝区疼痛，这是肝癌最常见的症状，患者多呈持续性的疼痛或钝痛；肝大，肝癌患者的肝脏会呈进行性肿大、质地坚硬、有大小不等的结节；消化道症状，患者会出现腹胀、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等；全身性表现，部分患者会出现皮肤巩膜黄染或皮肤瘙痒等；癌症本身会消耗人体大量营养，使患者出现进行性消瘦、乏力、营养不良等；如果肿瘤转移到脑部、胸腔等部位，患者会产生相应的症状，比如癌症转移到肺部时，患者可能会出现胸腔积液。
医学检查
    血液检查 甲胎蛋白（AFP）和碱性磷酸酶（ALP）是常用的肝癌肿瘤标志物，如果出现异常升高，需要进一步检查。
    影像学检查 腹部超声、CT（计算机层析成像）检查、MRI（磁共振成像）检查等是常用的肝癌诊断方法。
    病理学检查 肝脏穿刺活检，手术切除部分或全部肿瘤进行病理学检查是确诊肝癌的金标准。
如何预防
    肝癌被发现时往往已经属于中晚期阶段，患者5年生存率较低。因此，肝癌的预防至关重要。
    接种疫苗 接种乙肝疫苗是预防肝癌的关键，孩子出生后就要注射乙肝疫苗，成年人没有产生抗体也可注射乙肝疫苗。
    抗病毒治疗 对于慢性乙肝患者，要坚持抗病毒治疗，抑制乙型肝炎病毒复制，尽可能地降低肝脏损坏，阻止病情进展为肝硬化，乃至肝癌。
    改善生活习惯 日常生活中，尽量不吃霉变的食物，少吃烧烤及腌制食品，戒烟和限制饮酒，合理膳食，注意保持环境的通风及干燥，避免诱发肝癌的因素。
    肝癌作为一种威胁人类健康的疾病，了解其危险因素、识别其症状以及采取科学的预防措施对于大家至关重要。通过早期发现和治疗，可以有效提高肝癌患者的生存率和生活质量。
    （作者供职于安阳市第五人民医院肝一科）