胃炎的种类及预防
□罗英华

胃炎是指由各种原因引起的胃黏膜炎症，是消化系统常见的疾病之一。但大多数人可能不知道，胃炎其实有很多“家族成员”。它们虽同属胃炎，但表现和原因各不相同。
急性胃炎
急性胃炎是一种常见的消化系统疾病，临床上发病急，常表现为上腹部症状。内镜检查可见胃黏膜充血、水肿、出血、糜烂（可伴有浅表溃疡）等一过性病变。
食物污染 食用了被细菌、病毒或寄生虫污染的食物是急性胃炎的主要原因之一。如食用了未经充分烹饪的肉类或饮用了受污染的水。
摄入刺激性食物 食用过多辛辣、酸性或其他刺激性食物，也可能导致急性胃炎。
药物或酒精 患者服用了特别是非甾体抗炎药（NSAIDs），或过度饮酒也是诱发急性胃炎的常见原因。
胃部疼痛 这是常见的症状之一，患者常描述为上腹部的隐痛或烧灼感。
恶心和呕吐 胃的炎症会影响其正常功能，导致患者出现消化不良，进而产生恶心和呕吐。
腹泻 在某些情况下，急性胃炎可能伴有小肠功能障碍，导致腹泻。
其他症状 可能还包括胃胀、食欲下降、发热等不适。
慢性胃炎
慢性胃炎病程漫长，容易反复发作，给患者带来较大的困扰。
不规律饮食 经常过食、暴饮暴食或长时间空腹都可能刺激胃，导致胃炎加重。
酗酒和吸烟 酒精可以刺激胃黏膜，而吸烟会降低胃黏膜对有害物质的防御能力，两者都可能加重慢性胃炎。
幽门螺杆菌感染 这是慢性胃炎的常见原因之一，需要特定的治疗。
持续性心理压力 长期的心理压力和紧张可以增加胃酸的分泌，导致胃黏膜受到持续刺激。
药物 长期使用某些药物，特别是非甾体抗炎药，也可能引发或加重慢性胃炎。
上腹部疼痛 可能表现为隐痛、烧灼感或饱胀感。
胀气 由于胃动力受到影响，食物停留时间延长，可能导致胃胀。
嗳气 胃酸或空气反流入食管所致。
消化不良 可能表现为食欲减退、恶心、反酸或酸痛。
其他症状 如疲劳、腹泻、便秘或贫血等。
萎缩性胃炎
萎缩性胃炎是一种特殊类型的胃炎，主要特征是胃黏膜的萎缩。与其他类型的胃炎相比，萎缩性胃炎可能具有更长的病程和复杂的并发症。
长时间的慢性胃炎 多数萎缩性胃炎是由长期存在的慢性胃炎发展而来。长期的炎症会损害胃黏膜，导致细胞死亡和结构改变。
幽门螺杆菌感染 长时间的幽门螺杆菌感染是萎缩性胃炎的常见原因，该细菌可以刺激胃产生过多的酸，破坏胃黏膜。
免疫系统紊乱 某些类型的萎缩性胃炎可能与自身免疫反应有关，其中身体的免疫系统错误地攻击胃细胞。
食欲减退 由于胃的消化功能受损，患者可能出现食欲不振。
体重下降 食欲减退和消化吸收不良可导致体重逐渐下降。
贫血 胃黏膜萎缩可能影响到胃内固有因子的分泌，该物质对维生素B12的吸收非常重要。B12缺乏会导致恶性贫血。
易感染 胃的萎缩和功能减退可能导致消化系统对感染的抵抗力下降。
其他症状 如腹部不适、腹泻、恶心、呕吐等，还可能出现相关的维生素和矿物质缺乏症状。
药物性胃炎
药物性胃炎是由药物导致的胃炎，因为药物对胃黏膜有直接或间接的刺激作用。了解其原因和症状对于预防和治疗这种胃炎都非常重要。
非甾体抗炎药 这是常见的药物性胃炎的原因，如阿司匹林、布洛芬等。这些药物可能降低胃黏膜对胃酸的抵抗，从而导致刺激和炎症。
心血管药物 如地高辛等，也可能引起胃黏膜刺激。
抗生素 某些抗生素会导致胃部不适。
其他药物 如铁剂、某些化疗药物等，也可能引发胃黏膜炎症。
胃部不适 这是常见的症状，可能伴随烧灼感。
疼痛 患者在吃饭后，胃部持续或间歇疼痛。
出血 严重的药物性胃炎可能导致胃出血，表现为呕血或黑色黏稠的大便。
其他症状 可能包括恶心、呕吐、食欲丧失等。
预防与管理
规律饮食 尽量避免摄入过多油腻、刺激性强的食物。
注意个人卫生 饭前洗手，吃熟食，避免食用生冷食品。
合理用药 在医生的建议下使用药物，尽量避免长时间大量服用可能导致胃炎的药物。
及时治疗 出现症状时，应尽早就医，并严格按照医生的建议进行治疗。
出现胃炎后，需要及早诊断和治疗。同时，注意日常生活中的饮食卫生和避免过度劳累也是预防胃炎的重要措施之一。
（作者供职于玉林市博白县人民医院）