□谭立凤

女人其实有两张脸，一张是照镜子时看到的面貌，大多数女性都比较关注。而妇科医生在意的则是女性的“第二张脸”——子宫颈。女性一旦得了子宫颈癌，会对身体健康产生极大影响。
子宫颈位于阴道的顶端，在子宫和阴道之间，属于女性的内生殖器官，所以大多数女性没见过自己的“第二张脸”。
子宫颈平时会受到很多伤害，如月经、生育、流产、刮宫、同房、炎症、病毒、包皮垢等，都会刺激到它。这些慢性刺激短时间内对身体没有太大影响，但是常年如此就会引发各种各样的问题，如急性炎症、囊肿、息肉、内膜异位、宫颈肌瘤、增生、癌前期病变、癌症等。同时，子宫颈表面缺乏痛觉神经，甚至对切割针刺都不敏感。由于看不见、摸不着、又没感觉，因此，健康问题自然而然就被忽略掉了。
子宫颈尽管属于女性的内生殖器官，但是妇科医生在为患者检查时是可以看到和摸到的，这就给宫颈疾病的筛查和早期发现带来了希望。
妇科医生普遍认为，子宫颈癌是一种非常善良的癌症，因为它的病因已经找到，子宫颈癌发展与人乳头瘤病毒（HPV）感染存在明确的因果关系，并且子宫颈癌进展非常缓慢，从人乳头瘤病毒感染发展到子宫颈的癌前期病变再发展到子宫颈浸润癌大约需要5年~10年的时间，这也就给我们医生和患者带来了足够多的时间来发现它、干预它。
目前，医学上已经有非常成熟的、能够早期发现子宫颈癌前期病变的三阶梯诊断程序：宫颈筛查（TCT+HPV）+阴道镜检查+组织病理学检查。
宫颈筛查对于广大女性来说非常关键的，因为子宫颈癌前期病变没有异常特征，普通的妇科检查也看不出什么。
因此，定期进行子宫颈癌专项检查非常关键。成年女性需要在健康的情况下，到医院做子宫颈癌的专项检查，医生会将其纳入定期筛查人群，或者让其进入三阶梯诊断程序，把子宫颈病变扼杀在萌芽状态。
美国国立综合癌症网络发布的子宫颈癌筛查规范是：女性开始筛查的时间是性生活开始后3年左右，不晚于21岁，终止时间是70岁以后，要求10年内有3次及以上子宫颈筛查。
可以这么说，成年女性只要每1年~2年进行一次宫颈筛查，基本可以避免子宫颈癌。
女性朋友要关注自己的健康问题，从饮食、锻炼、心理健康等方面入手，全面提高自己的身体素质。同时，要定期进行体检和妇科检查，及时发现和处理健康问题。
（作者供职于淄博市妇幼保健院妇科）