脑梗死你了解多少
□齐利华

   说到脑梗，很多的老年人都会谈之色变，脑梗旧称脑梗死，又称缺血性脑卒中，是因脑部血液供应障碍，缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。脑梗死的临床常见类型有脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等。
脑梗死的危害
    脑梗死是一种严重的神经系统疾病，会导致肢体运动障碍、言语和理解障碍、心理影响、恢复困难等一些严重的并发症。
    脑梗死不仅对患者的生理健康和生活能力造成严重影响，还对患者的心理健康和社会功能产生负面影响。预防脑梗死非常重要，包括改善生活方式、控制高血压病、戒烟限酒等。
脑梗死如何治疗
    脑梗死的治疗取决于患者的具体情况，早期干预和快速治疗对于提高预后非常重要。以下是一些常见的脑梗死治疗方法。
    急速溶栓治疗 如果患者在发病3小时~4.5小时内就医，医生会根据病情评估决定是否进行静脉溶栓治疗。这种治疗方法是通过药物使血栓溶解，恢复血液流动，减少脑损伤。
    血栓切除术 对于一些脑梗死患者，血栓切除术是一种有效的治疗方法。通常适用于大动脉闭塞或无法溶栓的患者。
    抗凝治疗 抗凝药物（如肝素和华法林）可以减少血液的凝结，防止血栓形成和进一步的血管堵塞。但在某些情况下，抗凝治疗可能不适用或需要慎重使用。
    抗血小板治疗 抗血小板药物可以减少血小板的凝聚，防止血栓形成。抗血小板治疗通常适用于脑梗死的预防和早期治疗。
    康复治疗 康复治疗包括物理治疗、职业治疗、言语治疗和心理支持，旨在帮助患者恢复生活自理能力、运动功能和语言交流能力。
    除了上述治疗方法外，患者还需要养成良好的生活习惯，控制基础疾病，如高血压病、高脂血症、糖尿病等，接受医生规范的随访及管理。
如何预防脑梗死
    阿司匹林与他汀类药物是预防心脑血管疾病的“两条腿”，有了这“两条腿”，动脉粥样硬化患者才能保持健康。
    控制“三高” 高血压病、高脂血症与高血糖都是动脉粥样硬化的高危因素，会直接导致人体器官的损害。“三高”虽然不能根治，但可以控制，因此“三高”患者需要坚持规律服用相应药物，把血压、血脂及血糖控制在正常的范围。
    治疗房颤 有半数左右的脑梗死与房颤相关，发生房颤时，心房不能正常把血液泵入心室，血液会在心耳部位形成流速缓慢的涡流，容易产生挂壁血栓。因此房颤患者要通过房颤治疗，且需要长期服用抗凝药物。
    改善生活方式 不健康的生活方式是“三高”的重要诱因，改善生活方式可以有效减少心脑血管疾病发生概率。因此，我们要在生活中做到低盐、低脂饮食，戒烟限酒，坚持运动，减轻体重，规律作息及保持身心愉悦。
    总而言之，保持规律的生活方式和良好的饮食习惯，长期规律服药，定期复诊，这些都是脑梗死防治的基础。
 （作者供职于滑县人民医院）