儿童牙周疾病防治
□卢丽先

常见疾病
儿童自制力较差，难以定期清洁牙齿或清洁不到位，加之不良的口腔习惯，导致出现各种口腔疾病，如牙龈炎、牙周炎、牙龈脓疡、牙龈溃疡、牙龈退缩等。儿童牙周疾病可分为儿童萌出性龈炎、儿童不洁性龈炎和儿童牙列拥挤性龈炎。儿童萌出性龈炎在牙齿生长初期，牙龈周围可能出现红色炎症反应，有时会伴随儿童发热。儿童不洁性牙龈炎通常由于口腔卫生清洁不到位，食物残渣堆积在口腔内，导致牙龈红肿。儿童牙列拥挤性龈炎则源由牙齿排列拥挤，导致食物残渣长期积聚，引发牙龈发炎。这些疾病在治疗后可能需要及时进行牙齿矫正，以避免再次发作。此外，儿童牙周炎也较为常见，通常由于牙龈炎症引起，表现为刷牙和进食时的牙龈出血、牙龈颜色变深和轻度肿胀。牙龈溃疡通常与营养不良、感染或上火等因素有关。牙龈退缩常发生在牙菌斑积聚在牙齿表面，导致牙周炎症，长期发展后牙龈开始退缩的情况。因此，儿童口腔的清洁和定期检查变得尤为重要，需要及时预防和治疗。
如何治疗
儿童出现口腔疾病，特别是牙周疾病，会对儿童的健康产生不利影响，应及时进行治疗。
牙龈炎治疗 如果儿童出现了牙龈炎，首先要做的是保持口腔清洁。刷牙时要彻底清洁牙齿上的食物残渣和细菌。此外，口腔漱口水也会有帮助。对于复杂情况，医生会开具药物来减轻炎症。
牙周炎治疗 牙周炎需要更深层次的治疗。医生会使用专业工具进行深层清洁，将附着在牙齿上的细菌和结石清除。也可以使用口腔漱口水，帮助清洁。在治疗期间和以后，要保持良好的口腔卫生习惯，使用帮助消炎和消毒的漱口水。
牙龈溃疡治疗 牙龈溃疡与免疫力有关。治疗时需要用药物来减轻炎症。此外，饮食也很重要，建议儿童多摄入富含维生素和蛋白质的食物，以增强免疫力。
牙龈退缩 牙龈退缩通常是不可逆的，但可以通过定期检查、保持口腔清洁和及时治疗其他牙周疾病来减缓进展。
预防方法
教导儿童正确刷牙 选用适合儿童的牙刷和牙膏，并确保儿童每天刷牙两次，早晚各一次，全面清洁。
合理饮食 饮食也在口腔健康方面发挥着关键作用。为了预防牙周疾病，应该减少摄入高糖食物和饮料的频率，因为口腔中的细菌可以利用糖分产生酸，损害牙齿。相反，增加摄入富含维生素和矿物质的食物，可以帮助强化牙齿和牙龈。
定期口腔检查 带儿童定期看牙医，检查牙齿和牙龈的健康状况。早期发现口腔问题可以更容易治疗和管理，帮助避免问题恶化。此外，使用含氟牙膏和口腔漱口水可以帮助强化牙齿，从而预防蛀牙和其他口腔问题。确保选择适合儿童使用的含氟类牙膏。不良口腔习惯也需要关注，如咬指甲、咬笔、吮吸拇指、使用奶嘴等，这些习惯会对牙齿和牙龈健康造成负面影响。因此，需要及时帮助儿童改变这些不良习惯。
（作者供职于邯郸市中心医院口腔科）