□吴怡毅

   说到生孩子，究竟是顺产好还是剖宫产好？现在，我们一起来了解一下什么是顺产，什么是剖宫产。
顺产和剖宫产的定义
    自然分娩，即胎儿经阴道自然娩出，就是我们常说的顺产。顺产是最理想的一种分娩方式。
    剖宫产是医生经腹切开子宫，取出胎儿及附属物的过程。进行剖宫产时有手术切口，并且切口较大，易引起术后并发症，术后护理是产妇顺利康复的关键。
    正常情况下，产妇可通过阴道将胎儿娩出。当出现胎儿窘迫、前置胎盘、前置血管、脐带脱垂、胎盘早剥、巨大儿等不能或不宜经阴道分娩的病理或生理状态时，可进行剖宫产。剖宫产可以有效降低胎儿和产妇的死亡率。
顺产的好处
    对妈妈的好处 顺产符合哺乳动物的生理过程。在顺产的过程中，产妇体内的雌激素水平和孕激素水平会发生变化，有利于产后及早下奶，有利于母乳喂养，也有利于建立良好的亲子关系。
    在顺产的过程中，产妇出血量少，子宫没有伤口，身体器官会得到良好保护，大大减少产后出血、感染等的发生。
    产后，产妇的身体恢复得比较快。如果无特殊情况，产后6小时~12小时产妇就可以下地活动，产后2天~3天就可出院回家。
    顺产的产妇可以尽早进行锻炼，有利于体型的恢复。
    再次怀孕后，发生前置胎盘、子宫破裂、腹腔粘连的风险降低。顺产的产妇产后3个月可放置避孕环。剖宫产的产妇产后6个月才能放置避孕环。
    对宝宝的好处 在顺产的过程中，在子宫收缩及产道的挤压下，宝宝肺里面的羊水可以排得更干净，对宝宝的呼吸系统、神经系统和免疫系统有一定益处。宝宝出生后抗病能力较强，多动症的发生率会降低。
    宝宝可以更早地吃到母亲的乳汁。初乳含有丰富的营养和免疫物质，是宝宝生命初期最好的食物。
    宝宝可以更早地与母亲进行肌肤接触，有利于建立良好的亲子关系。
剖宫产的好处
    便于医生更好地处理分娩时的紧急情况。比如，当胎盘位置异常时，为了确保产妇和胎儿的生命安全，首选剖宫产。在阴道试产的过程中，胎儿的胎心出现异常情况，估计短期内无法顺产，为了确保胎儿的安全，医生往往会建议剖宫产。
    胎儿的体重大于4500克。这时候，产妇发生难产的风险会大大增加。如果产妇的骨盆窄，医生往往会建议进行剖宫产。在阴道试产的过程中，如果出现产程停滞或相对性头盆不称等情况，医生会建议进行剖宫产。
    胎位异常。当出现横位、臀位时，为了确保胎儿的安全，医生会选择剖宫产。
如何避免“顺转剖”
    规范进行产前检查 在怀孕期间要做好产前检查，同时要注意对体重、血糖、血压等的控制，避免出现妊娠并发症。要减少妊娠的高危因素，降低剖宫产率。
    放松心情，保持信心 在临产之前，不要害怕，不要过于紧张，要明白顺产是一个正常的生理过程，即使有不正常的情况，也要对自己的生产充满信心。如果信心不足，就会引起产力不足，不仅会提高“顺转剖”的发生率，还可导致难产。
    家属的陪伴和鼓励 在二次产程中，宫缩越强，产妇也就越痛。这个时候，家属应该尽可能保持镇定，相信医生的判断，不断鼓励产妇。
顺产和剖宫产，如何选择
    通常情况下，在不具备顺产的条件下才进行剖宫产。若有先兆子宫破裂、骨盆狭窄、胎位异常、胎儿宫内窘迫、胎盘早剥、前置胎盘等情况，需要选择剖宫产。
    如果产妇体质比较好，一般会选择顺产。这样做有利于宝宝健康。阴道在生产时会挤压胎儿，有利于呼吸系统功能的形成，而且在顺产的过程中，免疫球蛋白G可以从母体传给胎儿。因此，顺产的新生儿会有更高的抵抗力，产妇可以更好、更快速地恢复子宫功能，还可以促进乳汁分泌。
    正常情况下，顺产是对宝宝和妈妈最好的分娩方式，这是人类繁衍后代的一种自然生理过程，也是大多数产妇采取的分娩方式。能够顺产就尽量顺产，这样对母子的伤害是最小的。
    即将生产时不必担心，放轻松，以最佳的姿态迎接宝宝的来临。
    （作者供职于梧州市妇幼保健院）