□朱伟勇

   我国早在商朝时期，就开始使用中药汤剂，随后涌现了各类中药剂型，比如汉代名医华佗的软膏剂等。到了宋代，中药传统剂型处于系统化发展态势，中药传统剂型有很多种，总体上可分为丹、散、丸、膏等类型。下面，笔者主要介绍一些中药剂型，并进行详细分析，可帮助大家了解中药剂型的相关知识。
汤剂
    汤剂是把中药饮片加水煎煮后，去渣取汁而获得的一种液体制剂。以汤药为主，药物通过离子状态均匀分散到液体中，能够被人体快速吸收，具有较高的生物利用程度。
丸剂
    中药剂型中的丸剂多种多样，通常根据制剂与医疗的要求，包括糊丸、蜜丸、蜡丸等。其中，糊丸采用面粉为黏合剂制备而成。其中，一部分含有剧毒的药物，需要在人体内慢慢吸收，时常被制成糊丸。糊丸的质地坚硬，患者口服以后，不仅能够延长药效，还可以减轻药物对肠道的不利影响，比如犀黄丸与小金丹是常用的糊丸。
    蜜丸采用蜂蜜制成，既质地柔软，又有甜味，具有滋润功能，方便患者服用，适用于慢性病的治疗，比如六味地黄丸及十全大补丸等。蜡丸由蜂蜡融化后，作为黏合剂制成的丸剂，可有效延长药物疗效，比如三黄宝蜡丸等。
散剂
    散剂不仅可以内服，还可外用，因为它是粉末状，所以需要根据实际病情适时调整剂量，药效比丸剂取效快。此外，散剂还可以保护黏膜不受外界损伤，常用的内服散剂有紫雪散等，外用的散剂有痱子散等。
膏剂
    膏剂包括硬膏与膏滋，硬膏也叫膏药，属于外用药，其利用在植物油中掺入药熬干去渣，经高温炙烤加入樟丹而制成，比如虎骨膏等。膏滋属于内服药，主要把煎成的药经浓缩后添加特定量的蜂蜜制成，不仅便于服用、剂量小，还易于吸收，比如益母草膏等。膏药虽然属于外用药，但是也可以内用，外用可以生肌、消肿、消毒，内用可以祛风散寒。因为膏药被较厚的纸被包裹，可保护药物不受外界破坏。因此，膏药的疗效相对来说起效缓慢、持久，用起来也方便、简单。
丹剂
    说起丹剂，人们经常在电视上看过或者听说过。其实，丹剂在周朝末期与秦汉时期就出现了，采用特殊烧炼制剂的一种方法，在过去常采用燥烈矿产品，包括硼砂、水银、火硝、雄黄及朱砂等，这些原料经炉火烧炼制成丹剂。如今的丹剂是按照现代科学的制剂方法所炼制，比如白降丹、红升丹等。这些丹剂均可用于外科疮疡的治疗，既解毒排脓，又化腐生肌。
    总之，中药传统剂型有很多种，总体上可分为丹、散、丸、膏等类型，丹剂可用于外科疮疡的治疗，既解毒排脓，又化腐生肌；散剂起效比丸剂快；丸剂在延长药效方面有着突出的特点；膏剂的疗效相对缓慢且持久。只有依据具体情况，灵活选用以上中药剂型，均可取得满意效果。

（作者供职于驻马店市中医院）