□兰如诚

   现在，越来越多的人患泌尿系结石。调查结果显示，泌尿系结石引起的疼痛高达十一级，仅次于十二级的分娩疼痛。
    什么是泌尿系结石
    泌尿系结石又称尿石症，是泌尿外科常见病之一。按照所在的部位，泌尿系结石分为上尿路结石和下尿路结石，以尿路结石多见（肾结石和输尿管结石）。在我国，泌尿系结石的发生率为1%~5%，男性高于女性。泌尿系结石的好发年龄为25岁~40岁，女性绝经后泌尿系结石高发。
    什么因素会诱发泌尿系结石
    诱发泌尿系结石的因素很多，包括年龄、性别、种族、遗传、环境、饮食习惯和职业等。
    久坐和长期卧床的人尿钙会增加，会使形成结石的物质增加，尿液中钙、草酸或者尿酸的排出量增多，容易产生结石。
    长期服用一些药物也会导致结石。一些药物本身就是结石成分，如磺胺类药物、硅酸镁等；一些药物会诱发结石的形成，例如维生素D、维生素C、皮质素等，在代谢的过程中会导致结石。
    泌尿系结石会有什么症状
    疼痛 患有泌尿系结石的人常有肾区疼痛，疼痛的程度与结石的大小、位置密切相关。泌尿系结石发作时，患者常常感到恐惧，坐卧不安，疼痛伴恶心、呕吐、面色苍白、冒冷汗。
    出现血尿 一般为镜下血尿，也有一部分会出现肉眼血尿。如果结石引起尿路完全性梗阻或固定不动（如肾盏小结石），可能没有血尿。
    恶心、呕吐 患者会出现恶心、呕吐症状。
    膀胱刺激征 患者会出现膀胱刺激征，如尿急、尿痛、尿频。
    泌尿系结石要做哪些检查
    尿常规、尿培养 尿常规检查主要查尿液的pH值（氢离子浓度）、尿酸等指标，对合并泌尿系感染的患者要做尿培养。
    超声检查 B超检查是肾结石的重要筛查手段。
    尿路平片检查 能发现90%以上的泌尿系结石。
    泌尿系结石的治疗
    非手术治疗 适用于直径小于6厘米、表面光滑且没有下尿路梗阻的结石。
    1.泌尿系结石患者应当每日喝水2500毫升~3000毫升。高尿钙合并结石的患者，应当少吃重口味、含盐量过高的食物，应当限制钙的摄入，每天摄入的钙要少于1000毫克。少吃富含草酸的食物，如菠菜、花生等。减少食用高蛋白、高嘌呤的食物，如海鲜、动物内脏等。
    2.针灸治疗可以解痉、镇痛，促进小结石的排出。
    3.适当运动，避免久坐或者久卧，可以适当散步或者慢跑，不要憋尿，有尿意的时候尽快排尿。
    体外冲击波碎石 通过X线或者超声对结石进行定位，利用高能冲击波聚焦后作用于结石，粉碎结石使之随着尿液排出来。
    手术治疗 有的患者必须进行手术治疗。
    通常采用以下3种方法取石，分别是经皮肾镜取石术、输尿管镜碎石取石术、腹腔镜下输尿管切开取石。
    在日常生活中，我们要防患于未然，多饮水，勿久坐，养成健康的生活习惯，远离结石。
 （作者供职于右江民族医学院）