□李德升

   大多数患者咳嗽是由感冒引起的，刚开始是喉咙发痒、干咳，然后出现咯黄痰等症状。咳嗽在3周以内痊愈，属于急性咳嗽；持续3周~8周，属于亚急性咳嗽；持续8周以上，属于慢性咳嗽。
    咳嗽一旦变成慢性咳嗽，除了化痰和镇咳，还需考虑其他问题。例如，是不是哮喘、胃食管反流病引起的咳嗽，甚至要排除肺部是否存在恶性病变的情况。无论是什么原因引起的咳嗽，在咯痰阶段，患者要及时使用祛痰药物排痰，以减少对呼吸道的刺激，防止细菌感染。
咳嗽的类型
    患者应用食疗方法缓解咳嗽症状时，要辨证治疗，才能取得人人满意的效果。患者要判断自己属于寒咳、热咳，还是燥咳？
    热咳 咽喉痛、咯黄痰、咳声响亮，属于热咳。食疗应选择具有清热、化痰、止咳功效的食物。
    寒咳 喉咙痒，咯白痰且有泡沫，流清鼻涕，伴有头胀、身体酸痛，属于寒咳，可能是外感风寒或肺寒引起的。食疗应以温肺化痰、祛风散寒为主。
    燥咳 燥就是“干”，症状表现为干咳、咽干、口干、鼻干，咯痰少而黏腻。此时，患者食疗应该选择以润燥、止咳、化痰为主的食物。
饮食注意事项
    有痰时不能吃甜食 其实咳嗽包含两个意思，“咳”是指有声无痰的干咳，“嗽”则是有痰无声。患者如果咳嗽且有痰，那么最好不要吃甜食。中医认为，甜味助湿，吃甜食会增加痰的生成，并且甜食会加剧咽喉不适感，从而使病情加重。因此，患者应避免摄入糖果、甜品、糕点等甜味食物。
    不吃肥甘厚味 中医认为，咳嗽多因肺热引起，油炸食品、炖肉等会加重肠胃的负担，助长湿热，滋生痰液，让咳嗽难以痊愈。因此，患者应避免摄入炸鸡、炖肉等食物。
    不吃海鲜 大多数海鲜是发物，患者进食后会加重咳嗽的症状。这也与腥味刺激呼吸道和患者对海鲜食品中的蛋白过敏有关。因此，患者应避免摄入鱼、虾、螃蟹、带鱼等食物。
    不吃寒凉食物 患者在咳嗽时，喝冷饮、吃冷冻食品，容易造成肺气闭塞，加重咳嗽症状，甚至出现久治不愈的情况。因此，患者应避免摄入冰激凌、冷饮等寒凉食物。
    不吃辛辣食物 辛辣食物会刺激气管黏膜，加剧咳嗽的症状。因此，在咳嗽期间，患者避免摄入辛辣食物，包括生姜、辣椒、韭菜、香菜、洋葱等。
    此外，秋季天气干燥，风较大，空气中飘浮的灰尘及可吸入颗粒物较多。因此，患者在风大时应尽量避免外出，减少与过敏原及空气中灰尘接触的机会。在日常生活中，患者应保持室内通风，穿着保暖透气的棉质衣服，出汗时勤更换衣物，保持身体处于干爽和清洁状态。
 （作者供职于睢县妇幼保健院儿科）